网友：我是O型血，老公是A型血，在怀孕期间会血型不配吗?

　　林莲莲：有可能。妊娠期间可以通过监测孕妇的血液了解血型不合的严重程度，如果滴度高，孕妇可以服用茵陈汤等处理，以降低新生儿出生时溶血病发生的严重程度，但ABO血型不合一般总是没有很大问题的，前面已经谈过了。

　　网友：专家您好：我去年经历了一次不幸，在怀孕6个月的时候，胎儿停止了胎动，至今也不知道是何原因导致的，我的血型是O型，我丈夫的血型是B型，能不能是血型的不合呢，我今年马上还想要一个小孩，不知道应该注意些什么，我在要小孩之前还应该做哪些必要的检查吗?请您在百忙之中帮帮我，再次谢谢您!

　　林莲莲：胎儿停止发育了很遗憾，但是我觉得不会是ABO血型不合引起的，马上想要一个孩子的话，对这种有不良妊娠史的病人我们建议她做一下TORCH检查，看看有没有弓形体，有没有巨细胞病毒或者是风疹病毒、单纯疱疹病毒等方面的感染，有没有甲状腺功能异常等问题。如果都找不出来需要做一个染色体检查，每次不良妊娠之后胎儿产下之后能够有一个系统的检查。是胎盘原因、脐带原因，还是母亲或父亲的问题。这个原因需要寻找出来，才有利于指导下一次怀孕。

　　网友：我今年36岁,曾经四次流产,去年怀孕后,一直保胎,但到七个月时,孩子又死在腹中,我的血型是O型,我丈夫的是B型,怀孕前检测抗B效价是256:1吃药到怀孕四个月的时候,也没有变化,然后就停止了用药,是不是因此血型不合造成了这次死胎,今年我想再次怀孕,应该怎么办?是不是血型不合生孩子很困难呢?

　　林莲莲：这位网友确实很不幸，发生了四次流产，这次怀孕七个月很不容易，可又死掉了，血型不合滴度检测结果是1：256，滴度不高的，应该说这个不会是主要原因，因为很多孕妇有这种情况并不会因此而发生流产与死胎。如果没有RH阴性的问题，那死胎不会是血型的问题。这个病人四次流产这次七个月是一个高危病人，而且年龄36岁了，作为产科医生应该帮她想办法生一个正常的孩子。我建议要她查一下甲状腺功能、肝功能、肾功能及TORCH和有关免疫功能方面等较全面的查一下，查清楚之后寻找出原因再治疗，帮她怀孕。有时还很难查明原因，还需要了解这次死胎的原因，是胎盘因素、胎儿因素(各种畸形)或脐带因素，进行分析死胎的原因，这个资料也是很重要的。如果该妇女所处的地区医院有新生儿病房NICU，在NICU的情况下在33周或者30周左右甚至28周左右的孩子可以出来，有时也有机会存活下来，还是很有机会的，希望她能够有一个孩子。

　　主持人：刚才说到晚期妊娠时孕妇可以做一些自我的监测，监测胎儿的胎动，您也说到非常重要。请您讲讲该怎么做监测?

　　林莲莲：胎动是每个孕妇28周以后，胎儿成形了慢慢有生活能力了，这时就更需要妈妈做好自我监测，很重要就是数胎动。

　　胎动就是胎儿活动的的生命体征，也是胎儿存活的表现，四个月起腹部有搏动的感觉，随着月份的增加慢慢加强，30-38周的活动最明显的时候，方法很简单。

　　数胎动的时候集中精力，有病人总觉得简单就记在自己脑子里，但是其实上有时是很难记清楚的。咱们还是用笨办法好，弄一个东西从这个盒子里面拿到那个盒子里面，拿一个牙签、花生等等都可以，这样就不会数乱了。数胎动的时候可以坐在那里数，也可以侧卧，也可以走动。次数每小时胎动要3-5次，不低于3次就是很好的。每天数三次，早中晚各数一次，每天上午8-9点数，不要今天上午7-8点，明天10-11点，每天要按同样的时间数。早上一个时间，中午一个时间，晚上一个时间，这样都写下来。孕期保健卡上面有胎动这一章节，记上去对自己来说是很好的资料，可以提供给医生，也是非常好的数据。

　　如果自己每天数三次，每次数一个小时，然后把三次加起来再乘上4就是我们要的数据，即12小时的胎动数。如果是30次以上肯定没问题了，如果20次之间要注意一下，10次以下那就不行了要到医院去看看。每小时胎动少于三次，这个小时没有胎动，下个小时有胎动。例如上午数了有三次，中午没有，晚上有四次，3+4再乘以4，28次，这个就算正常。如果小于10次则需要到医院看看了。这种方法比较简单，妈妈自己就能操作，如果有问题被及时发现并送到医院，28周以后也可以帮你剖腹产把孩子救出来。如果两天三天没有胎动，你也没发现，死在肚子里面，我们就没有办法了，就没有回天之力了。

　　这是一个很有意义的事情，但是比较累。孕妇很想自己宝宝长得好，但是不愿意数胎动，应该要有实际行动。孕妇不可能每天到医院听胎心，每天到医院做B超，那么数胎动是最经济实用的检查方法。

　　主持人：林教授教给我们非常简单有效的方法，保证你的宝宝是健康的顺利生下来。