主持人:干眼症是不是和平时的工作、生活习惯有关?
金明:对,随着电脑、手机的普及,干眼症的发生率也在增高。谈到哪些因素能够引发干眼症,从外界环境来说比如粉尘、烟雾、风沙这些都可以,当泪膜稳定性下降的时候容易侵袭我们。另外夏天呆在空调的房子里面,冬天呆在暖气的房子里面,房屋的湿度至少下降50%,这种干燥也给眼睛的湿润度带来一定的影响。
还有一个就是用电脑的人群,如果老是目不转睛盯在那儿,每分钟的眨眼反射降低到五次以内,那么就可以造成泪膜稳定性不好。再就是佩戴隐形眼镜,佩戴隐形眼镜要根据自己的职业和需要来佩戴,还有化妆,眼影、眼霜、眼线都是一种刺激因素,还包括平常洗头染头发等液体进到眼睛里,这些化学物质对泪膜的自身平衡都会有影响,但这些原因我们在生活中还是可以控制的。最主要的有一些不可控因素,比如说夏天突然得了红眼病,红眼病是一种病毒感染,急性流行性充血性的眼睛角膜结膜炎症,大量分泌物致使眼睛通红,这时候肯定睑板腺的功能发生障碍,分泌脂质一定是下降的。在这时候病人根本顾不上干眼不干眼,他得先治疗红眼病。在用药上不只用一种抗菌素,可能几种组合起来,突击治疗控制炎症,炎症控制好了但是有继发干眼,这属于炎性造成的。
还有更年期妇女,在这个阶段内分泌水平和免疫水平都发生了紊乱,可能有一段时间泪液分泌减少,当调理以后也是可以慢慢改善的。再就是老年人,70岁以上老年人肌体功能处于下降状态,退行性病变容易增多,对于泪腺、唾液腺都一样会有分泌减少,老年人的干眼是比较常见的。再就是自身疾病,比如有一些免疫系统疾病也会引起自身免疫性疾病,引起泪腺的下降。有些原因可控,有些原因需要在医院得到治疗。
主持人:干眼症跟职业应该也有一定关系,比如长期用电脑人群可能会比较容易得干眼症,因为长期盯着屏幕看眨眼次数下降,一旦眨眼次数减少就会比较容易得干眼症。
金明:干眼症确实跟职业有关系,也不仅仅是电脑人群,做精细工作的人都可以,包括长途汽车司机,他也要目不转睛盯着路况,还有钟表业电子元件工人等。正常的眨眼反射应该是在一分钟内15—20次,如果经常盯着电脑,两三分钟都不眨一下,这时候泪膜充分曝露在空气当中,容易造成干眼症。
主持人:刚才提到在空调房里面也会容易患干眼症,因为夏天用空调人很多,在房间中放一个空气加湿器是不是会好一点?
金明:是,现在街上卖的小型加湿器很好,但是放加湿器一定要背对电脑,加湿器给室内带来的湿度对眼睛保护很有好处。空调房呆久了就会感觉干燥,放加湿器别对眼睛,包括喉咙、鼻腔都会觉得有一种滋润感,都是比较好的。
主持人:刚才提到干眼症的发病人群有老人、更年期妇女都容易得,干眼症在临床上有没有统计,哪些人群可能更多一些?
金明:从干眼症的发病率来说,现在很难做出一个大样本多中心的统计。但是美国做过老年人的发病率统计,64岁以上发病率可以达到15%,日本17%、加拿大28%、澳大利亚百分之十几,国内人百分之三十几,大概的发病率是在14.4%—33%这么一个范围。但是做统计的时候大部分针对的是老龄人口,而且日本还做过一个观察,专门对IT行业1000个人进行观察,结果发现30%的人都有干眼症,如果对从事相关职业的人群调查,我觉得发病率至少应该是在15%—30%,并不低。
结束语:一是改变个人的生活习惯是非常重要的,第二个注意工作间隙的休息,另外不要把简单因素造成复杂因素。另外对于一些中药应该有一些认知,它的副作用会更小。但并不是说不用西药,我觉得人工泪液要合理应用,把它用到合理的地方才能让它更好的发挥作用。
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