专访易长贤教授谈 裸眼看日食到底会不会失明?

　　专家简介:

　　易长贤教授：中山大学眼科中心眼底内科主任，苏黎世大学附属医院临床眼科学博士后。擅长治疗：眼科常见疾病、主攻眼底病的诊断治疗以及眼科激光治疗，包括各种复杂罕见眼底疾病及顽固性葡萄膜病的诊断和治疗。

　　求医网友：到底能不能裸眼看太阳?

　　易教授：直视太阳光的时候，人的眼睛有一个叫瞳孔的结构，它的功能就像是照相机的光圈，随着外界的光线强弱，自我调节。照相机在拍照的时候，如果光线很强，那光圈就会调的很小，如果光线很弱，照相机的光圈就会大一点。相对的，瞳孔的功能也是一样，通过调整瞳孔的大小来调整进入眼睛的光线，没有人能够直接看太阳，太阳的光线太强，直视强光时，人会本能地回避，例如一般人在室外，若太阳光线很强时候，人即使没有直视太阳，也需要佩戴墨镜，眼睛才会感觉到舒服。

　　求医网友：为什么不能裸眼看太阳?裸眼观日食会伤眼，主要“伤”哪里?

　　易教授：眼睛里面有一个结构，叫做晶状体，晶体的作用相当于凸透镜，它能把光线聚集到视网膜上，从而产生视觉。所谓裸眼看日食对眼睛的损害，从病理上讲实际上是一种光化学损伤，是过强的光，通过瞳孔，经过晶体的折射，光线聚集到一个小点，到达眼底视网膜上，这样视网膜接收光线聚集点的地方能量就特别大，这部分视网膜组织温度升高，从而产生一系列生物化学的改变。

　　求医网友：观日食伤了眼睛，会立刻出现症状吗?

　　易教授：观日食伤了眼睛，通常叫做患上“日食网膜症”，日食网膜症在医学上叫：Solar Maculopathy，是指太阳光造成的黄斑病变，黄斑的光化学损伤。

　　人眼睛在看东西的时候，最关键的是黄斑在起作用。黄斑是视网膜的一部分，大概就1.5mm的大小，人在视物的时候，正对着观看的物体时，主要用黄斑来看。裸眼看日食引起的视网膜的病变，主要是指视网膜上的黄斑的病变：指黄斑水肿、黄斑灼伤。

　　裸眼看日食发生的最严重的视网膜黄斑病变，主要是黄斑灼伤以致穿孔，形成黄斑孔。形成黄斑孔以后，一般视力都在一般在0.2以下。

　　而比较恐怖的是，造成如“黄斑孔”这样严重的眼伤时，患者竟然开始没有任何感觉，要1~4小时候之后才出现症状。

　　求医网友：这是为什么呢?

　　易教授：黄斑主要是感光的器官，黄斑上有与感光相关的神经，但是没有疼痛相关的神经，黄斑穿孔了，患者也没有任何与“疼痛” 相关的感觉。而黄斑灼伤的引起的三大症状“视力下降，视物变形，以及中央暗点”也只是在灼伤后的1~4个小时之后陆续出现。

　　求医网友：即使裸眼观日食，也不会导致“失明”?

　　易教授：人看东西的时候，主要是通过黄斑来感受的，当黄斑烧成一个孔时，只会影响人视野的中心部分：也就是说黄斑烧穿以后，患者注视的东西是看不到的，而是被一团黑影遮住，这就是医学上称的“中央暗点”，但是除了“中央暗点”以外的周边视力仍保持正常，眼睛通过余光还是能拥有一部分视野，视力大概在 0.1左右。而失明，意思是完全失去了光感，在医学上对失明有严格的定义：即视力<0.05或者视野<10°。所以严格来说，裸眼看日食产生的视力障碍，并不会严重到失明。