主持人：腰椎间盘突出症有哪些治疗途径?该如何科学地选择?

　　徐华梓：对付腰椎病可采取保守治疗、微创手术治疗与开放手术治疗等方式，而根据该疾病的不同严重程度，微创手术又分为微创经皮、微创内镜及微创融合等方案，形成一个阶梯化的治疗选择方式。

　　只有经皮手术才叫微创?一次手术能解决所有问题?“对于微创治疗，有很多认识上的误区。”徐华梓提醒，经皮、内镜、通道下融合手术都属于微创，手术只摘除突出的髓核，解决的是其对神经根的压迫，但不能完全阻止其复发，融合才是**治疗。

　　“治疗腰椎间盘突出，犹如对付牙齿问题，能补牙尽量补，实在补不了再拔牙。”徐华梓将腰椎间盘突出症的治疗形象地做了个比喻。他告诉记者，80%以上的腰椎间盘突出症病人可经非手术治疗缓解或治愈。如一定卧床休息、牵引治疗、理疗和推拿、按摩等。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复到原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除其炎症，从而缓解症状。当然，这一保守治疗的方式仅适用于年轻、初次发作或病程较短患者;症状较轻，休息后症状可自行缓解者;以及影像学检查无明显椎管狭窄的患者。

　　对于保守治疗无效或经常复发的患者，只能通过手术的办法来解决。“与传统的开放式手术相比，目前微创疗法更被患者接受。”徐华梓介绍，随着医学技术的日益进步与创新，微创手术的类型也不断更新，当然也各有适应症。根据病人的不同病情，医生会相应地确定手术方案。

　　在骨科病房，45岁患者徐小玲正在做术后康复。据她介绍，8年前，由于一次意外高位跌伤，她接受过一次腰椎间盘突出摘除术，症状消除。可这两年，臀部、腿部陆续疼痛，尤其是近两个月来，夜里痛得无法翻身、下床，左脚无力，出现萎缩现象。前几天，徐华梓及其团队为她施行了微创椎间融合术。令她惊喜的是，手术创口仅4厘米，术后四五天便可下床。