柯杰：一般来说它是什么情况，酸的这一部分人就是经常，很多年从来没有洁过牙，冷不丁洁牙，它的牙结石特别多，就像个帽子扣在牙齿上一样，当你把帽子卸掉以后，牙齿突然暴露在冷的环境下，它肯定有一段酸的过程。就像你冬天带帽子，哪一天突然把帽子卸了，出去转一圈……

　　主持人：不适应了。

　　柯杰：你说“有点凉”。那是病吗?那不是病，也不是什么原因，适应了就好了。所以说洁牙极其重要，我们单独能做的就是自己定期到医院洁牙。这个特别重要。做一个完善的牙齿治疗，能维护你的牙齿健康。

　　主持人：那牙齿本身有疾病了，那在治疗牙齿疾病的同时，可以做洁牙吗?

　　柯杰：可以啊，不影响治疗的情况下我觉得。我们基本上亚洲的整体护理。你比如说我们做一个牙冠、补牙，相反我们很多的口腔治疗是要建立在牙周治疗的基础之上去做的。

　　比如说：我镶个牙，镶牙一定要保证牙周是清洁健康的才能去镶牙，否则镶牙之后你的牙周不好，这个就是失败了!

　　主持人：我在外面市场上还看到一些就是除了牙刷之外，还有牙线、牙缝刷，这些东西就是，您觉得是不是应该使用?

　　柯杰：这就说的是，大家可能到…尤其成年人到一定年龄之后，会有感觉就是……小的时候我从来没有觉得塞过牙，那么到一定年龄以后会塞牙。塞牙可能跟我们的牙齿磨损有关系，跟我们牙周的萎缩有关系，这些都是没有办法控制的它是一种渐进性的、生理性的变化。随着年龄的增长，它都会有这些变化。所以说到一定年龄以后，或者说出现塞牙以后，光刷牙行不行?这个可能就有问题了。

　　你比如说，我特别推荐大家用牙线。在发达国家牙线使用的太普遍了，我们可以刷牙前，刷牙后，把牙线一个一个过一遍。大家刚用的时候很别扭，不会用，习惯了就一定会用。

　　你像我现在出差一定会带两样东西：一个剃须刀，一个牙线。两个放在一起，一天不带很难受。

　　牙线它有一个较好的作用，就是把牙刷刷不到的地方给你弄干净。我们牙刷只能刷到一些表面的地方，牙凝集的地方，或者是一些比较偏的地方;牙线不仅是上下提拉，还有顺着牙齿提拉、刮的作用。这些地方都是你刷牙刷不到的地方，也是菌斑最容易存在的地方。

　　所以我这么一说，你们看看牙线重要不重要。

　　第一，把塞牙解决了;

　　第二，把刷牙刷不到地方解决了，而且经常是容易出问题的地方。

　　所以说牙线一定要用。

　　主持人：牙线一定要用，这个很重要。那么现在还有一些朋友说“他在看牙齿的时候，经常会…医生告诉他你这颗牙齿，一般就是您经常说的第六课牙齿它隐裂了，隐裂以后需要做牙冠。这个牙冠您能给大家介绍一下吗?

　　柯杰：它是这样，首先我们说说隐裂。隐裂我们在临床上有几种。一种是裂到底的，最终会造成牙髓炎了。这种时候我们一定要做一个……

　　主持人：很疼啊!

　　柯杰：一旦出现牙髓炎的时候，它就很疼了。这是一种情况。第二种情况就是说要判断。

　　有些隐裂，不是很深的隐裂，我们有可能去观察观察，不一定马上处理它;那么有些已经造成牙髓炎的这种情况，我们肯定要做一个抢救的措施，这是口腔中的急诊。一旦隐裂了病人疼，我们也知道牙齿还是一体的，我们会马上给他处理，按照一些专业的处理。那么处理完以后肯定要做个亚冠。那么牙冠是口腔科一个，不光在隐裂，很多情况下我们基本上要求，所有做过根管治疗的牙齿都应该去做个牙冠。为什么?就相当于给水桶打个窟窿，那么大家可能会问“为什么其它牙齿你不去做牙冠，非要得做完根管治疗的病人…你们说隐裂的病人我能理解，因为它快裂了，你给它*上，那么根管治疗以后的病人为什么要去做一个牙冠呢?”

　　它是这样。我们正常的牙齿有几个部分：

　　第一，我们看到的牙冠、牙釉质、牙本质，是吧!包括牙骨质，那么里面的牙齿是空的，里面有牙髓、有神经、有血管，那么牙髓里面的这些，包括神经、血管只是一个营养作用，保持牙齿处在一个健康状态。一旦我们做完根管治疗，牙髓不存在，牙齿失去了营养，它会变得逐渐逐渐变得很脆。而且大家有感觉牙髓坏死以后，牙齿是会变黑的。那就说明牙齿变得脆弱了。在治疗过程中在牙齿的他面又打了一个洞，它的结构就破坏掉了，那么这两个原因，我们一般来说主动给它做个牙冠，把它保护起来。

　　主持人：有的朋友他做完根管治疗以后，在牙齿封闭以后，他就不来医院看了，直到这个东西脱落了，又跑来看。这个……

　　柯杰：一般是两种情况。过去做完根管治疗以后，牙髓去掉以后，治疗以后补上就完事了。

　　现在我们一般，刚才我说过都希望她做一个牙冠，有些人不来做牙冠，一般出现两个结果。

　　第一，补的材料掉了，可能吃东西比较注意，凑巧也没咬到什么硬骨头什么东西，牙齿用的很好，在一段时间内不会有问题。

　　第二，病人来了以后可能咬了一个硬东西，牙齿变成两半了。这是一种结果。这种情况来了以后没有什么商量，拔牙;

　　主持人：拔牙。