那么还有一个最重要的时期就是第一恒磨牙，也就是我们说的第六颗牙齿。为什么第六颗牙要去做呢?因为第六颗牙在这个恒牙里面是第一个萌出的。我们六岁就开始萌出。萌出以后呢…这是第一;

　　第二，第六颗牙在我们医生当中，我们是最重要的一颗牙齿。国外用英文说叫“key teeth”关键的牙齿。那么这个牙齿本身的结构比较复杂，面积比较大，那么刚萌出来以后，里面是没有一些磨损的，所以它里面就像我们一些山沟，很深、很细，那么孩子刷牙再不认真，那么脏东西刷不出来，容易造成龋坏，老百姓说的“虫牙”。那么怎么办呢?把这些沟沟坎坎给它抹平了，又不影响咬合，脏东西又不容易进去，这就是我们说的“窝沟封闭。”

　　在发达国家这是一个常规，目前我们国家也要求所有的适龄儿童都要做窝沟封闭。

　　主持人：所有的。所以我见到很多医院口腔科医生，会到小学去，或者小孩比较多的地方去给他做窝沟封闭。那现在就是您讲到了说“要从小维护牙齿。那我能不能请您介绍一下，牙齿的这个，刚才您说是最重要的牙齿，您能说说它们的功能吗?每颗牙齿的功能?

　　柯杰：我们是这样啊，像这些模型吧，这个模型肯定有点小，大家看不清楚。这个模型就是一个恒牙的模型。这是一个小孩牙齿不齐以后，排完牙以后，矫正完以后的一个模型。你看我们的牙齿，如果从前面数，正常情况下应该是七颗牙齿。第一颗牙，2.3.4.5.6.7，这是七颗牙齿。那么我们每颗牙齿，实际上牙齿作为一个口合系统，它是一个整体，跟上下牙齿应该是一个完整的咬合。所以如果一定要说每颗牙齿的功能的话，是分不开的。一定要说说它的功能是怎么样，我们一般来说，整个牙齿跟发音是有关系的，你缺颗牙齿，发音是不好的。这是第一个，我们整体来说。

　　第二，它有一个咀嚼功能，在咀嚼功能里面，我们肯定要分一分，前牙、后牙。

　　一般来说，我们前牙处于一个切割作用。把大的食物切割成小块;

　　后牙相当于研磨的作用，把食物磨碎。

　　大家可以看一看，后牙上面，我刚才说的，表面有很多像个磨子一样的这些沟坎，这样容易把东西、食物研磨碎;那么前牙跟个刀似的，可以切割。

　　所以说如果一定要说每颗牙齿的功能，大概就是一个切割，一个研磨。对不对?那么我觉得每颗牙齿的功能是分不开的。那么我们说最重要的一颗牙齿是第六颗牙齿。这个牙齿在研磨过程中，第一，它的面积最大，牙齿最大，牙根最强大;

　　第二，它研磨作用是最强的。所以我们说很多“窝沟封闭”，都说的这个牙齿。

　　主持人：就是说的第六颗牙齿。

　　柯杰：为什么呢?这颗牙萌出的最早，它使用的时间是最长的，它又最重要，所以这颗牙齿要特别特别注意!

　　主持人：要维护好。

　　柯杰：对。

　　主持人：现在有些家长是这样，他买一些小孩的零食，说是可以磨磨牙。这个东西您觉得磨牙是一个什么概念?他说“磨磨牙”，有的小孩很小，一岁多就拿这个棒子在最里头含着。

　　柯杰：我觉得这个可能是这样更多，我们有些孩子…有两种倾向，有的家长就说为了孩子不得牙病，不得虫牙，不给他吃糖，甚至不给他喝奶，这是一种;

　　第二种，民间传说“我弄一些小东西给他磨一磨。”

　　我觉得这两种都要去看怎么看。你比如说孩子这么小，不让他吃糖是不可能的，而且糖本身就是一种营养素。那么我们这方面把握一点，就是【吃完糖，喝完奶以后，尤其是一些黏乎乎的饮料，一定要用清水清洁干净】。你不让他吃是不可能的。我们任何一个含糖内的东西在口内，如果对牙齿产生伤害它是需要时间的，吃完之后清理干净完全没有关系。本身孩子要吃你也挡不住。

　　第二，用零食专门去磨磨牙，我觉得这个没有特别的必要。我们正常的饮食就可以了，没有必要，现在也没有说一个专业的东西磨磨牙，这个好像也没有特别的必要，正常的饮食，我觉得就完全合适了。

　　主持人：那漱口，小孩很小，一岁多，不到两岁，又不会漱口，这时候该怎么办呢?

　　柯杰：漱口还是我刚才说的，家长要帮助，一般来说一岁两岁的孩子，如果你教得好的话，他应该是可以刷牙的，而且我们现在的牙刷分大人、儿童、婴儿的牙刷，那么这些牙刷的大小和小孩是合适的，所以说完全可以正常的去刷牙。如果真的还不会的，家长应该辅助一下，记住一定要养成良好的口腔卫生习惯。

　　那么一般来说，有可能有人问“我们孩子到底什么时候刷牙，一天刷几次合适?”

　　可能大家不是很清楚。

　　我觉得大家很好记，也很简单、很方便，记住一个原则：【只要有条件，吃完东西就要把口腔搞干净，始终保持口腔在一个清洁的状态!】这就是一个标准。

　　主持人：还有的家长提出来说“我的孩子出生以后，我该什么时候去看?比方小孩哭了，就像您刚才说的牙龈上因为感染导致会有口疮，感染的地方，他什么时候该看口腔科?有的小孩不知道。

　　柯杰：这涉及到一个理念的问题，什么时候看口腔?我觉得只要萌出乳牙以后，每年甚至孩子要更短一点，每半年到医院做一个口腔检查。

　　主持人：柯主任我问一下，就是乳牙有没有畸形?

　　柯杰：乳牙的畸形比较少见。最多见的一种，可能大家都知道“地包天”，我们专业上叫“反颌”。我们正常的上牙……

　　主持人：就下面把上面包住了。