牙齿，可以说是我们一生中最重要的“门面”但是在牙齿生长周期很容易出现畸形等问题，为了解决这一问题，为此，本期特别邀请了福华中西医结合医院口腔科学科隋良朋教授，作为一位有着几十年专业经验的优秀学者，他将就此问题为家长们逐一解答。

　　隋良朋简介：

口腔专家隋良朋简述儿童牙齿矫正手术如何选择

　　主任医师、教授、硕士生导师

　　福华中西医结合医院口腔学科带头人

　　首都医科大学附属北京口腔医院原颌面外科主任

　　国内口腔医学会颌面外科专业委员会委员

　　北京市医疗事故鉴定委员会成员

　　擅长口腔颌面部肿瘤切除即刻修复、口腔种植等口腔外科手术治疗。 发表论文20篇，著有《233例治疗性颈淋巴结清除术的并发症及其处理》、《两种髓骨移植修复下颌骨缺损方法的临床观察》等医学著作3部。

　　健康小编：有些小孩牙齿长得非常不整齐，并且吃饭也是用单侧咀嚼，这种情况十分影响面部美观，请问这种情况改怎么治疗呢?

　　隋良朋教授：发现孩子牙齿排列不齐，有些家长认为，只要找口腔科医生治疗就可以了，其实并不完全正确。牙齿矫正有专科，即口腔正畸科。处在生长发育期的儿童，牙齿所在的颌骨和颅面部结构都在不断地生长变化，所以牙齿的矫正也应是一个动态的过程，这要求正畸医生必须有全面的牙、颌、颅面部生长发育的知识，还必须具备相当的口腔美学的基础。

　　由于不同类型的牙颌畸形，甚至同一类型的牙颌畸形，不同患者的发病机制也不尽相同，这就决定了其矫正方法、治疗介入时机的不同。比如有些牙颌畸形(如替牙障碍引起的牙列拥挤，不良习惯导致的牙颌面畸形)。像上述小朋友的情况，在临床早期采取一些简单的治疗，可用很短时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。

　　健康小编：儿童牙齿矫正有些是需要手术治疗的，那么应该如何选择呢?

　　隋良朋教授：这需要医生根据患者病情来决定治疗措施。如一些颌骨的发育异常，在生长发育早期还存在很大的生长改良空间，早期进行矫正可以使患儿的颌面骨骼结构恢复正常，避免以后发展为严重的骨性畸形而必须采用外科手术治疗。但是某些严重的骨性畸形(如有家族遗传史的下颌骨性反咬合)，其生长趋势和严重程度已超出了正畸干预的能力范围，不论早期采用何种治疗手段都难以纠正，过早的治疗只能延长患者的治疗时间、增加费用和痛苦。

　　健康小编：有些儿童患有口腔疾病，这时能否进行正常的牙齿矫正?

　　隋良朋教授：儿童中的牙颌畸形十分常见，不仅影响咀嚼功能，还不利于消化和吸收，甚至使牙龈炎、牙周炎、龋齿的发生率比正常人高。

　　值得注意的是，正畸治疗有时需要拔牙，所以当儿童患有严重龋齿(蛀牙)同时伴有牙齿排列不齐时，家长不妨先请正畸医师会诊。如果确实需要拔牙正畸治疗时，正畸医生会首先选择拔除不健康的牙齿，从而避免过度或无谓地对龋齿的治疗。又如一些由于外伤或龋齿等原因造成的牙齿缺失，可以通过正畸治疗的方法用相邻的牙齿替代缺牙，从而避免作假牙修复。