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肾脏病专家刘驰华:狼疮性肾炎的临床特点和治疗方案

时间: 2014-02-24 10:03  来源: 求医网   编辑:

  狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,在我国的患病率为1/1000,高于西方国家报道的1/2000,以女性多见,尤其是20-40岁的育龄女性。这种病在治疗时有一定的特殊性,今天我们就请到了北京中医药大学联科肾病医院的刘驰华教授来大家讲解一下狼疮性肾炎的临床特点以及治疗方案。

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北京中医药大学联科肾病医院 刘驰华教授

  专家简介:

  中华医学会理事

  肾脏病全球促进委员会会员

  北京联科中医肾病医院院士·学科专家组成员。

  从事肾内科临床、医疗、教学、科研三十余年,总结独特治疗手段,尤其擅长肾功能不全、急性肾衰竭、小儿肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病,在长期临床一线工作的基础上,积极开展科研攻关并获硕果累累,多次获得国际肾病研究大奖。从医几十年来,已为国内乃至海外众多肾病患者获得了康复。

  参加过国内外各种学术会议十余次,并在国家级、省级刊物上发表论文数二十篇,获国家卫生部科技奖2项,省级奖6项,被国内肾内科诊疗领域众多专家、学者所推崇。奠定了其在国内肾内科诊疗领域的优秀地位和影响。

  主持人:刘主任你好!

  刘驰华:主持人好,大家好!

  主持人:很多人已经知道,狼疮性肾炎是一种多发于女性的肾脏类疾病,但具体的临床表现却是知之甚少,刘主任就先来给大家说一下关于狼疮性肾炎的一些症状都有什么。

  刘驰华:患有狼疮性肾炎的病人一般在全身的表现多为发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官,1/3以上病人有多发性浆膜炎,肺出血等等。只有在临床观察时,其表现才会更加明显:

  1、脸部表现:颊部红斑扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。

  2、肾脏病变尿蛋白>0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。

  3、神经病变癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。

  4、血液学疾病溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。

  5、免疫学异常抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性。或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。

  6、抗核抗体在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体异常。

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