黑色素瘤疾病的多发多数人不是太过了解，因此当患有了黑色素瘤之后，也不知道是被什么因素所引起的。接下来，我们就一起听听甘肃省肿瘤医院宋建民教授的介绍。

甘肃省肿瘤医院 宋建民教授

　　专家简介：

　　宋建民 主任医师 教授

　　甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任。国内缓癌协会肉瘤专业委员会常务委员，恶性黑色素瘤学组组长，软组织肉瘤学组副组长。甘肃省缓癌协会肉瘤专业委员会主任委员。擅长骨肿瘤、软组织肿瘤、骨转移瘤、恶性黑色素瘤、血管瘤的治疗。

　　发病四肢末梢更常见

　　恶性黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，恶性程度高，容易发生远处转移，预后差。宋建民介绍，恶性黑色素瘤的发病部位可以是头部、脸部和身体的任何部位，但多见于四肢末梢，尤其是足部更为多见。

　　有调查资料显示，恶性黑色素瘤发病率仅占皮肤恶性肿瘤的5%左右，但其死亡率却占75%。近年来，恶性黑色素瘤的发病率在全球范围内逐年上升。以全球发病率最高的澳大利亚昆士南地区为例，20世纪60年代皮肤恶性黑色素瘤发病率为15/10万，到20世纪90年代其发病率已经超过280/10万。宋建民介绍，肿瘤医院骨与软组织肿瘤科共有50张床位，其中有6位患者和恶性黑色素瘤有关。

　　祛痣不当也会诱发恶性黑色素瘤

　　目前，恶性黑色素瘤的确切病因尚不清楚，结构不良痣的恶变是其高危因素之一。宋建民介绍，生活中，人体皮肤表面的大多痣都是良性的，但又不排除它有恶变的可能。临床上，约有60%左右的恶性黑色素瘤都是由良性痣发展而来。相对而言，恶性黑色素瘤的发病主要以中老年人为主，无明显性别差异。从世界范围内分析，白色人种发病率最高，黄色人种、褐色人种次之，黑色人种的发病率最低。

　　损伤(例如痣的慢性摩擦)、反复日晒也可能是该病的易感因素。宋建民强调，尽管大部分恶性黑色素瘤是从痣恶变而来，但并不是说大部分痣会恶变成恶性黑色素瘤，痣发生恶变者仅占痣中极小一部分。但是，对痣的认识不清，处理不当，确实会引起痣的恶变，诱发恶性黑色素瘤的发生。

　　黑痣变大要格外警惕

　　良性痣几乎人人都有，尽管大多数恶性黑色素瘤都是由良性痣演变发展而来，但绝大多数人身体的黑痣都能和主人“和平共处”一生，不会发生恶变。宋建民建议，对于这些良性痣，若是从美容角度考虑，可以去正规的医疗机构做祛痣处理，也可以终生对其不做理会，但一定要注意观察。

　　“良性痣恶变的临床表现一般有变大，伴有破损，流脓、流液、个数增多等症状。”宋建民说，虽然这个时候良性痣已经转变成恶性黑色素瘤，但仍然不痛不痒，很难引起患者重视，这也是临床上很多人就诊时已经到了晚期，错过了较好救治机会的主要原因。同时，由于恶性黑色素瘤的发病率较低，很多患者在得病以后不知道去哪里看，即使在基层正规医疗机构，误诊率也很高。