恶性黑色素瘤是所有恶性肿瘤中进展最快、预后最为不良的肿瘤之一。恶性黑色素瘤是由黑色素细胞异常增生恶变所致，可发生于任何年龄段。如何防患于未然，下面专家郭军、戴志悦将和网友互动一起聊聊黑色素瘤。

肿瘤专家 郭军

　　专家简介：

　　郭军，男，1966年11月出生，现任北京肿瘤医院肾癌黑色素瘤科主任, 医学博士

　　主持人：专家好!

　　郭军：大家好。

　　戴志悦：大家好。我们跟郭军教授接触时间特别长，郭军教授，今年美国临床肿瘤大会，在今年6月1日到5日，在美国芝加哥举行的，当时郭军教授作为国内医生代表在会议上进行主题发言，这是国内医生在如此高级别的学术会议上，您是第三位。

　　郭军：是。

　　戴志悦：郭军教授在黑色素瘤方面非常有建树，已经十多年了，黑色素瘤这个事情您可能有很深的感受，前几年大家都不知道，这几年突然热闹起来了，就是因为《非诚勿扰2》里面的李香山，还有最近谢霆锋的黑色素瘤的事情，您从专家给大家说说黑色素瘤是怎么回事，为什么一颗痣，变成一个肿瘤?

　　郭军：你刚才说的特别好，公众对黑色素瘤认识这几年明显多了，除了电影和媒体名人效应以外，可能更重要的是什么呢?就是背景，内部情况是因为黑色素瘤发病率在全球都在迅速增高，实际上在国内我们没有国内的统计学的流行病学资料，但是北京市和上海市这些大城市有流行病学的资料，就北京市来说，基本上是5年翻了5倍，这个黑色素瘤发病率逐年增高，正因为发病率增高，可能这个概率越来越大。没准碰上某一个名人，当然普通人可能就不如名人的效应大，当然名人得了黑色素瘤更容易引起大家对这个病的关注，尤其这种电影、媒体的宣传以后，使得大众对黑色素瘤逐渐有了认识。这种认识我们在临床都亲身感受到，我做黑色素瘤这么多年了。《非诚勿扰2》电影没有放之前，来我这儿就诊的患者，基本上问他，在你得黑色素瘤之前，你听说过黑色素瘤吗?99%没有听说过。从来没有听说过。但是现在我们差不多来就诊病人，差不多60%、70%是听说过这个病的，我觉得这是一个很大的进步。只有先得知道这个事情，才能怎么预防，听都没有听说过，谈什么预防，谈什么早期发现，这根本谈不到。

　　第二个问题，你说的这个，这个黑痣跟黑色素瘤到底有什么关系?这个其实老百姓经常会问我这个问题。

　　戴志悦：每个人身上都有痣。

　　郭军：实际上痣就是痣，黑色素瘤就是完全另外一个性质，从一个痣发展成一个黑色素瘤，不是一夜之间的事，有一个渐变过程，从一个良性的痣，渐渐变成不规则，不典型的，叫做非典型痣，也有叫做热痣，最终慢慢变成黑色素瘤。

　　戴志悦：就像灯，先是绿灯，再是黄灯，再是红灯。痣是绿灯状态，非典型是黄灯状态，黑色素瘤是红灯状态。

　　郭军：你举的例子蛮好，绿灯到黄灯也不是绿的一灭黄灯就亮，是绿的逐渐逐渐黄逐渐逐渐变黄，黄的逐渐变红，最后变成黑色素瘤了。这是一个渐变的过程。第一，如果是正常的痣，不是每个痣都要经历这个过程恶变，要不然就麻烦了。只有极个别的痣可能会变成黄灯，这些黄灯的痣变成红灯也很少，我们国内发病率只有十万分之一。