高血压已成为全世界危害人类健康的重要问题，除了并发严重的心血管疾病以外，对身体肾脏的损害也会随着高血压病程的增长而日益加重。根据国内及国外资料显示，高血压肾损害已经成为终末期肾脏病的第三及第二位病因。高血压肾病患者如果没有得到及时诊治，肾功能会逐渐减退，进而导致肾功能衰竭。因此，对高血压引起的肾损害应给予充分重视。今天南方医科大学第三附属医院内科主任、肾内科主任邹和群教授将为广大患者讲授高血压肾病的防治。

南方医科大学第三附属医院肾内科主任 邹和群教授

　　专家简介：

　　主任医师 教授　南方医科大学第三附属医院　肾内科

　　擅长：难治性肾炎及肾病综合征，小管间质性肾炎，复杂性尿路感染，严重糖尿病肾病，重症狼疮及狼疮肾炎，过敏性紫癜肾炎，移植肾排斥反应，强直性脊柱炎，多发性硬化与渐冻人，其他严重风湿病，顽固性痛风及痛风肾病。

　　主持人：邹教授，所有高血压的患者都会发生高血压肾病么?引起高血压肾病的原因是什么?

　　邹和群教授：不是所有高血压患者都会发生高血压肾病，有效的早期预防可避免绝大多数的高血压患者发生高血压肾病。高血压患者发生高血压肾病的主要有以下几个原因：1. 血压未得到控制，或降压药物选择不当(无肾脏保护作用);2. 同时存在高脂血症、糖尿病、肥胖、等促进肾损害的疾病;3. 血胰岛素水平增高(高胰岛素血症);4. 尿中尿酸增多(高尿酸尿症);5. 血中尿酸增多(高尿酸血症);6. 高蛋白饮食(每日**超过一个，同时牛奶超过250毫升，同时鱼+肉超过3两，同时米+面超过3两);7. 常食内脏、虾、蟹、鸡皮、鸭皮、鹅皮、肥肉、油炸食品、人工食品和人工饮料;8. 饮食过咸;9. 运动过少。

　　主持人：高血压肾病会有哪些表现?出现哪些症状时需要警惕高血压肾病的发生?

　　邹和群教授：高血压肾病表现：(一)早期表现：1. 尿中出现红细胞和隐血(又称潜血);2. 尿中出现蛋白(蛋白尿);3. 偶有颜面和下肢浮肿。

　　(二)中期表现：1. 尿中红细胞和蛋白增加;2. 夜尿增多;3. 常有颜面和下肢浮肿;4. 出现贫血;5. 血肌酐水平升高(肾功能不全期);6. 血压不易控制。

　　(三)晚期表现：1. 尿中红细胞和蛋白增加;2. 夜尿增多明显;3. 每日尿液总量减少，颜面和下肢浮肿加重，甚至全身浮肿;4. 血肌酐水平更高(尿毒症期);5. 贫血加重，面色苍白;6. 乏力、食欲差、恶心、口中尿臭;7. 血压更难控制。8. 出现骨病、心衰等并发症。当出现上述表现时要及时到医院检查，早期诊断及时防治高血压肾病。