主持人：大家晚上好，本期作客我们直播间的是专家吴海英主任，今天我们聊的话题是高血压的注意事项，欢迎吴主任!

　　吴主任：主持人好!网友朋友们大家晚上好!
 

吴海英 主任
 

　　主持人：请您介绍下高血压的病因。

　　吴主任：肾性高血压是最常见的继发性高血压之一，在无显然浮肿或未做尿液检查时，病人容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难。

　　高血压肾病症状临床上又分为原发性高血压肾病和继发性高血压肾病两类。

　　原发性高血压肾病：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损伤。如尿蛋白、肾衰竭等。

　　实质性高血压肾病：那类病人多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

　　肾血管性高血压肾病：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应留言病史中有否腰部外伤，腰痛部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。

　　>>>推荐阅读：李焱教授谈高血压降压与肾脏保护