今天我们要聊的话题是便秘,便秘在生活中比较常见,有些患者因为消化系统紊乱,引发便秘,给患者带来很大的困扰,便秘其实是一个隐患非常多的疾病,如果任由其发展,会引发很严重的并发症。长期便秘给人体带来许多危害,反复发作排便困难会引起焦虑、抑郁等不良情绪。
肛肠科主任 王振彪
专家简介:
现任首都医科大学附属北京世纪坛医院中医肛肠疾病诊疗中心主任,兼任中华医学会中医肛肠专业委员会委员,中华医学会活血化淤专业委员会委员,中华医学会北京中西医结合学会肛肠专业学 会委员,国内医师学会北京分会会员。善用中西医两法治疗痔疮及功能性便秘等各种肛肠疾病。
主持人:过去大家普遍都认为便秘是一个症状,伴随着很多疾病出现,一直不被人们重视,但是这些年随着现代医学的发展,国外医学和咱们祖国医学的交融,便秘逐渐得到大家更多的重视,甚至上升到疾病范畴,那么便秘是如何界定的?
王振彪:在临床上大家非常重视便秘,对便秘有一个非常严格的界定,比如说在一年当中,一个人有十二个星期,至少出现四次以上,一个月出现四天以上,有排便不尽感觉,大便干结,或者是排便无力,排便用力,就是说排便以后还有便意但排不出大便的感觉,大便干结如球,就可以说是便秘。
而一过性便秘,比如说今天大便干了,明天就正常了,不能算是这个范畴,这是一个科学的鉴定标准。按照中医来分,它分气秘、虚秘、实秘,另外还有阳结、阴结、脾约等一系列分类 。但归根到底和祖国医学的阴阳表里,寒热虚实分不开,阴虚、阳虚、气虚、血虚、等。这是中医学对便秘的辨证分型。
很多医院肛肠科有一个便秘门诊,重点研究治疗便秘,可见便秘的普遍性。按照现在医学讲,分功能性便秘和器质性便秘,器质性便秘指的是有一些器质性疾病,比如说肠癌,肠道特殊疾病,或者是 手术以后引起梗阻狭窄,造成便秘。功能性便秘体现在肠腔通过检查没有明显变化,但是有传导慢,或另外还有出口梗阻的症状表现,一般属于功能性便秘。
主持人:都说女性便秘发病率远高于男性,事实是这样吗?
王振彪:从临床统计学这个角度看,国外和国内数据是不一样的。但临床上女性发病肯定比男性要多,特别是成年以后,大概女性是男性发病人数1.5倍甚至2-3倍。女性发病比男性发病率高。
普遍的原因,一个是不良的饮食习惯,过食辛辣、刺激性的东西,大鱼大肉海鲜等,油腻的,生冷硬的这些东西刺激以后,造成肠道功能紊乱,按照中医讲就是聚湿生热,导致积滞,所以排便异常。
正常我们一天需要水分量在两千毫升以上,但是很多人一天可能喝不了几口水,等到非常渴的时候,已经处于一种缺水的状态了。这也是引起便秘的基本原因。
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