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叶华探讨风湿免疫之红斑狼疮的防治

时间: 2013-03-19 14:21  来源: 求医网   编辑:

  主持人:名医齐聚,畅谈百姓健康。各位观众朋友大家下午好,欢迎收看由新浪健康和医学论坛网共同为您直播的《名医堂》。您也可以在节目直播同时,通过互动平台发起你的留言提出您的问题。今天我们非常容幸的有请到了北京大学人民医院风湿科的叶华博士,跟咱们谈一谈顽症红斑狼疮防治的话题,叶博士你好。

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人民医院风湿免疫科叶华博士

  叶华:你好。大家好,我是人民医院风湿免疫科的叶华医生,很高兴有机会来到这里。

  主持人:叶大夫咱看一个病例,今年24岁的女青年小杜,原本是苗条亮丽的她两年前得一种怪病,肚子膨胀难受有如孕妇怀孕,体重增加了22斤。小杜三回去医院就诊,诊断结果扑朔迷离。第三回检查,经医生确诊为系统性红斑狼疮。小杜奇怪,这病怎么是红斑狼疮呢?红斑狼疮应该长红斑。请问叶大夫她这病是红斑狼疮吗?

  叶华:因为病史情况提供的比较简单,从病史情况看还是有可能的。你刚才说肚子个大,这种多半有浮水,有浮水体重增加有浮肿,又发生在年轻女性,多半是由肾病综合征造成的,常见的原因之一就是系统性红斑狼疮。红斑狼疮不一定非要长红斑,可以以肾脏受累为主要表现。

  主持人:大夫您看我和摄像大哥肚子是怎么回事?

  叶华:吃的比较多,运动比较少。

  主持人:太冤枉我了。红斑狼疮到底是什么样的病?

  叶华:红斑狼疮是风湿科比较常见的自身免疫病,可以累及到全身各级脏器,这个病可以累及到你能想到的全身各个器官系统,包括皮肤黏膜、神经系统、消化系统等,每一个病人红斑狼疮的临床表现是比较复杂的。

  所有都累及到病人不会占全了,比较轻的病人可能只有皮肤黏膜表现,只会有一些典型的皮疹,有发烧关节疼肌肉疼的症状,严重的像刚才小杜说的症状,严重的出现尿毒症做透析都是有的。有病人出现胸膜炎、血小板减少,还有神经精神性狼疮,可以出现抽风像精神病一样的症状,严重的可能昏迷。从轻型到重型在临床上都可以见到的。

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