主持人:有哪些症状?
叶华:皮肤黏膜受累的,我们可以看一下图片,这是皮疹,有的人上面有鳞屑掉皮,有毛囊的萎缩这种叫盘状红斑狼疮。比较典型的狼疮有蝶形红斑,像蝴蝶一样的皮疹,一般分布在面颊部,跨过鼻梁的呈蝴蝶状的狼疮。
这种病人多半是红斑狼疮,诊断多半是。
主持人:这个是真红。
叶华:是。除了红斑的表现以外,很多病人会出现在手背或手掌可以出现这种红斑,我们说像冻疮一样,很多病人来时候说我长冻疮了,有经验大夫一看是血管炎一样的皮疹,这种皮疹也是好发于红斑狼疮的。除了红斑之外,很多病人有其它的黏膜表现,如雷诺现象。雷诺现象不只法在红斑狼疮,还有其它的免疫病中。主要表现皮肤在寒冷受刺激的时候,突然间变白继而变紫再变红,是血管病变造成的表现。
主持人:十个手指头,七个红的有问题还是三个白的?
叶华:三个白的。是血管缺血,狼疮病理基础是血管炎,血管发炎末梢血管本来就细,血管发炎血管枝端狭窄,血管收缩缺血变白,过一会儿供血跟上慢慢变紫再变红,典型的雷诺现象。另外就是狼疮的病人会出现严重的脱发。
主持人:为什么会脱头发?
叶华:正常的头发的代谢每个人也都掉头发,女孩子一天也能掉很多头发。狼疮脱发原因跟血管炎有关,头部供血有问题出现严重的脱发,随着狼疮病的治疗头发会长出来。狼疮病会出现口腔溃疡,这是比较深在的,这是往下陷的口腔溃疡。它可以是红斑狼疮的表现之一。
主持人:这个以后真得留神点,我总是容易长溃疡。红斑狼疮分为几个阶段?
叶华:一般看病情的轻重,只累及的皮肤关节这些器官,把它分为轻型的狼疮,如果有内脏受累重型的狼疮,如果危及到生命是危重型的狼疮。
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