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 脑血管意外的预防

时间: 2013-03-21 13:18  来源: 求医网   编辑:

  【主持人】:虽然把握有效的时机会使康复的几率增大,但是大家也不想得这样的疾病,平时诱发脑血管意外的危险因素都有哪些呢?

  【刘建民】:现在非常明确的是,随着生活水平的改善,卒中的发生率越来越高,关键是我们的生活方式。危险因素第一条,缺少运动。现代人要多运动,生命在于运动。第二条,吸烟。吸烟和卒中是有直接的关系。第三条,重要的基础疾病比如说糖尿病、高血压、高血脂。有这些基础疾病,人再比较肥胖,加上不运动、吸烟、饮食习惯高油高脂又特别咸的,这些都是诱发卒中非常非常重要的危险因素。所以说改变生活习惯,重视基础病的治疗,对于预防卒中是至关重要的。

  【主持人】:这个季节发生脑血管意外的几率也很高,在这个季节我们应该注意些什么?

  【刘建民】:秋冬季节气温变化的时候往往是卒中的高发期,很重要的就是在温差变化比较大的时候,血管的收缩比较强烈,一会儿冷一会儿热,在这个时候无论是出血性的卒中还是缺血性的卒中,发生率都会比较高。在这个季节老年人要注意保暖,所有的动作不要太快,一定要多喝水。冬天的时候,喝水少了血液浓缩,所以一定要多喝水,使血液不要处于高浓的状态。有基础疾病的,在天冷的时候无论什么情况下都要坚持吃药,很好地坚持把血压、血糖控制在一个正常的水平,这样卒中的发生率就会降低。

  【主持人】:您之前也讲过脑血管意外的前兆,但是冬天待在温暖的室内也会出现头痛、头晕、四肢无力,我们怎么区分这些征兆是不是脑血管意外的征兆?

  【刘建民】:有时候很难区分,但是卒中往往发生的症状头晕也好、头痛也好、肢体无力也好,跟平常累了或者突然进到温度很高的环境里产生的晕或者没有力气是完全不一样的,如果他出现头痛,是这辈子当中最剧烈的。如果他的头晕跟平常任何的头晕都不一样,他可能会非常厉害。如果他出现肢体无力,他往往是一侧的。如果他出现双侧的话,会突然跌倒了,这个往往发生在脑干和小脑。

  【主持人】:为了防止脑血管意外再次复发,多长时间进行复查,复查的时候应该检查哪些项目?

  【刘建民】:如果这个病人已经发生了卒中或者有卒中的危险因素,首先应该在专业医生的指导下进行生活的调理和药物的治疗。很重要的一条是,如果你发生过卒中,一定要进行脑、脑血管和脑卒中危险因素的筛查。比如说发生了卒中,他是因为血管堵掉了,我们一定要知道他堵在哪里,什么原因造成的阻塞,是因为心脏的栓子掉了造成的阻塞,还是因为静动脉狭窄造成的阻塞,还是因为脑子里有动脉瘤,还是因为脑子里有动脉狭窄,一定要知道原因是什么,针对这个原因进行治疗。同时,针对不同的原因需要不同时间段的复查。一般来说,脑卒中对血管的检查应该是一年一次。尤其在秋冬的时候,在医生的指导下进行药物的干预。

  【主持人】:复查的时候都需要检查哪些项目?

  【刘建民】:最重要的几条,第一条做血液指标的检查,比如说跟卒中相关的血液指标,比如说血脂、血粘度、常规,再就是做一个血管的磁共振或者说血管的CT,我们要知道整个脑血管的情况有没有扩张、有没有狭窄,有没有可能造成卒中的血管病变。再就是,对于他的基础病比如说他有糖尿病、高血压,要知道他控制得好不好要查血糖、量血压,通过各种指标调整到比较正常的状态。

  脑血管意外的生活护理及误区

  【主持人】:处于急性期的病人,除了他卧床休息以外,患者的家属还有什么需要注意的吗?

  【刘建民】:急性期的往往是在医院里面,在医院里最主要的治疗甚至是康复都由医院完成。但是现在医院的饮食很多时候可能还不够好,住在医院里的病人,最重要的还是要多鼓励病人,再就是做一些好消化的、比较清淡的食物,让病人有一个比较好的营养。

  【主持人】:急性期、非急性期的护理在饮食上有什么不同?

  【刘建民】:卒中的饮食最最重要的就是高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素,多吃新鲜的蔬菜水果,这是最基本的,急性期和慢性期、恢复期都一样。急性期过了24小时以后我们就强调营养马上要跟上,否则的话对他的康复是不利的。

  【主持人】:身体上的行动不便只是困难的一方面,更难的是心理上的接受过程,有的人可能会有自杀的倾向。您对脑血管病人心理恢复有什么建议吗?

  【刘建民】:脑血管意外发生在不同的部位,对病人的心理影响是不一样的。本身大脑有的地方发生问题以后就会出现心理上、精神上的异常,再就是脑血管意外往往会造成病人的残疾,只要病人有功能障碍,对他的影响都是非常大的。对于脑卒中病人,不仅仅是治疗他的残疾,最重要的是他心理上的护理。心理上的护理我刚才说过了,使他充满信心,使所有的康复训练由被动变成主动。功能的康复,病人的个人意志是非常重要的。其实不单单是脑卒中,其他很多疾病都是这样的,病人的心理因素和意志往往决定这样一个疾病最后的转轨。

  【主持人】:非常感谢刘主任在百忙之中来到健康大讲堂,为大家讲解了这么多关于脑血管疾病的常识,今天采访就到这里,谢谢各位网友。

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