巧克力囊肿会影响宝宝的生长发育吗?
网友:我现在有5厘米多的巧克力囊肿,如果怀孕以后,囊肿会不会影响到宝宝的生长发育?
王树鹤:一般来讲它对生长发育影响不大,但要注意有子宫内膜异位症的,一方面是不孕,另一方面怀孕后流产率也偏高,尤其是巧克力囊肿的,医学上称之为黄体分泌不足,因为黄体是分泌孕激素的物质,怀孕以后一定需要这种激素去支持胚胎的生长。有了子宫内膜异位症,可能会出现黄体分泌不足,那么在十周内的流产率是高于正常人的。但如果没有发生流产,对胎儿是没有副作用的,也不会影响他的生长。
如何诊断子宫内膜异位症?
医院如何检查子宫内膜异位症?
网友:现在到医院确诊子宫内膜异位症都是通过什么方法?都要做哪些检查?
王树鹤:方式其实有很多,一般的方式首先是症状,患者是否有痛经,有没有不孕,有没有性交痛,首先从症状考虑。第二就是医生的查体,他会摸到一些特征性的问题,第三点就是做一些辅助检查,比如血液的CR5测定。医学上称之为金标准的,也就是最准确的方式就是腹腔镜。其他的只能通过你的体症和辅助检查去初步确定你到底有没有,但最确切的是腹腔镜检查,当然腹腔镜检查也是诊断和治疗双重功能的方式。
除此之外,影像学,比如超声,B超或者彩超,也有一定的价值。但一般来讲超声检查只能明确你有没有巧克力囊肿,如果是腹膜性的子宫异位,超声是不能发现的。所以金标准,最准确的标准实际是腹腔镜检查。
怎样治疗子宫内膜异位症?
患有子宫内膜异位症应该注意什么?
网友:患有子宫内膜异位症应该注意些什么?
王树鹤:我觉得最应该注意的就是及时到医院诊治,由医生来确定你是不是有子宫内膜异位症,假如有,目前处于什么状态,根据你自身的年龄、不同的条件去做相应的治疗。当然,每个人知道医学常识是有好处的,但子宫内膜异位症是一个复杂的疾病,一定要专业的医院、专业的医生给你确定较好的方法处理它。
子宫内膜异位症会恶变吗?
主持人:咱们说子宫内膜异位症可能等绝经以后一般都会自然消失,假设不治疗的话它会不会转变成其他的病?
王树鹤:大家最担心的,除了不孕之外,很多人关心是不是会发生恶变,这是一个很现实的问题,现在很明确,子宫内膜异位症是可能发生恶变的,但恶变率不是很高,文献统计0.6%到1.5%不等,基本认为可以有1.0%左右的恶变率。但这在医学上并不是一个非常低的数字。比如大家都恐惧宫颈癌的发生,可是宫颈癌的发生率只是十万分之三点九。
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