崔焌辉主任指出，直径大于1厘米的结直肠息肉，要高度警惕恶变可能，而现在直径大于0.5厘米的锯齿状腺瘤就应马上切除，防止发生恶变。

　　“锯齿状病变的发病存在地域和种族差异，白种人发病率要高于非洲裔和西班牙裔美国人。在国外的发病率可达15%至35%，我国的发病率明显低于国外，有统计为3%至4.8%。”崔焌辉主任说，“目前研究表明，有35%的大肠癌来源于锯齿状腺瘤，正常大肠粘膜可通过年龄相关甲基化，发生变异，造成凋亡遏制，形成锯齿状腺瘤，再经过发展，就会形成大肠癌。”

　　崔焌辉主任说，增生性息肉是最常见的锯齿状病变，约占锯齿状病变的80%至90%。它一般很少引起症状，而且直径较小，会随着年龄的增大而增加。50岁以上的无症状人群，最高发病率可达30%。

　　那发病原因是什么呢?崔焌辉解释，高脂饮食、肥胖、吸烟、总热量摄取高以及红色肉类摄取多、服用叶酸等是锯齿状腺瘤发病的高危因素。“遗传因素也是一个重要的病因，有息肉家族史的易发，有必要对患者的一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)进行肠镜检查，尤其是40岁以上的人。”

　　崔焌辉主任提醒，锯齿状腺瘤摘除后，还是有一定的几率复发的，因此需要随访，定期复查肠镜。

　　便秘腹泻是肠癌危险信号

　　崔焌辉主任说，肠癌有一些危险信号值得关注，比如大便中有脓血、黏液，大便习惯改变，次数增多或腹泻。大便带血或出现黑色粪便的人，平时要提高警惕。大便形状发生改变，变稀或带槽沟，而且腹泻与便秘交替出现，也都是危险信号。此外，突发的体重减轻，原因不明的贫血，以及腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退，肛门或腹部有肿块，都要及时就医，以免耽误治疗时间。

　　“肛门指检是最简单有效的发现早期直肠癌的检查方式之一。”崔焌辉主任说，在所有的大肠肿瘤中，直肠癌占到了70%以上，而又有70%的直肠癌位于直肠下端，完全可以通过肛门指检发现。准确的肛门指检，大致可以确定距肛缘7至10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。

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　　【文章转自：杭州网】