主持人:如何手术治疗直肠息肉?
王明成:手术治疗直肠息肉的方法:
1.对于有蒂息肉,直径小于2cm的广基息肉,非息肉病者,可于门诊行内镜下圈套摘除、活检钳钳除、高频电凝凝除;
2.对直径大于2cm的广基息肉,可根据临床实际情况选择手术方案:
(1) 经肛门手术:适用于位于腹膜反折以下直肠息肉;
(2) 经腹手术:适应于腹膜反折以上基底直径大于2cm的息肉;
(3) 内镜黏膜下剥离术:直径大于2cm的广基息肉,病变仅位于粘膜层。
主持人:小儿便血可能是息肉作祟?
王明成:经过肠道清洁等准备后,在静脉麻醉下,对患儿实施了全大肠电子结肠镜检查术。结果发现患儿的直肠黏膜上有一直径约2厘米的息肉,伴有表面糜烂与渗血———原来这是孩子便血的罪魁祸首。
为免患儿再次接受肠镜检查的麻烦,内镜医生在征得家长同意后当即在内镜下对直肠息肉实施了微创治疗。切除的息肉进行病理检查提示为幼年性肠息肉,术后患儿无明显不适,便血停止,住院观察3天后出院。
幼年性息肉其实是错构瘤性息肉,并不是真性肿瘤,多发生在婴儿、儿童患者的结肠及直肠,是小儿便血常见的原因。这种息肉发生恶变的概率极小,但长期的慢性失血会给正处于生长发育关键时期的儿童造成影响。所以如果孩子出现不明原因的大便出血,家长切不可掉以轻心,应尽快带孩子到有相关技术的医院检查,以免延误病情。
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