生活中到底哪些原因会导致牙周病呢
主持人::所以我们平时经常说的一句话,说牙疼不是病,看来这是一个特别错误的观念,牙周有可能是我们不知不觉这个病慢慢慢慢已经发展到挺严重的情况了。我想知道在生活中到底哪些原因会导致牙周病呢?
毕良佳::牙周病,刚才讲了是由于牙周组织产生的一些疾病,首先来讲是一个局部的因素。这是一个非常常见的模型,正常是这样,随着局部的因素逐渐刺激牙齿、牙龈组织,这些组织开始萎缩,如果到这样的状态就是重症了,所以牙就脱落了。局部污染物是主要的因素,像这些是正常的,刚才和大家都聊了,洁牙嘛,牙垢的问题,这都是细菌,细菌的侵蚀是主要的因素。
另外整个来讲,细菌侵蚀产生的菌斑,这是菌斑的模式图,中间有很多细菌的团块,另外有机质的包裹,是非常有吸附力的粘稠的附着在牙面上。所以这些东西刚才看那个图就是说形成了这样的。
另外牙周病来讲,刚才提到了到底哪些因素?主要是细菌,口腔卫生环境,刚才讲了牙石,好多食物的因素,另外牙齿接触的关系,还有一些医源性的。医源性的,大家牙齿美容,牙齿破坏了,做烤瓷牙、角质,确切的正常的是没有影响的,一旦出现不良的就会造成医源性损害。
另外,对牙周炎的影响,现在大家比较公认的吸烟的问题,烟草对口腔组织的刺激。
另一个,牙齿本身是一个功能性的器官,他接受一些外来力的作用,咀嚼食物产生一些创伤。
所以从外延来讲,有这样的因素。另外,内延来讲,内部的机体的状态。刚才赵先生的反应也是非常明确的,自己着急上火的时候牙龈就肿胀了,着急上火免疫机能低下,可能这些炎症就反应比较明确了。好多像代谢性疾病、糖尿病,所以牙龈已经列为糖尿病的第六并发症,血糖的不稳定造成牙齿的破坏非常明确。
这些因素的综合是牙周组织的破坏,就是牙齿周围组织发生了破坏,它破坏了产生牙周炎症的出现。所以牙周炎实际是一个综合性因素导致组织的破坏。
主持人::我们刚才一直提到,牙周疾病是我们身体健康的隐形杀手,可能我们身体自己本身有问题,饮食不均衡,经常听老人说不吃蔬菜、不吃水果导致牙龈出血,这可能是我们造成牙周炎的因素。还有的,可能本身我身体有疾病,我有糖尿病或者其他慢性疾病,有可能反应出牙周炎。也有可能我们平常的健康习惯有问题,或者我们喜欢抽烟,或者有其他的一些习惯,都可能导致牙周炎,对吗?
毕良佳::实际刚才谈到隐形杀手,是两个概念,第一个概念,牙齿的损伤,刚才赵先生的牙接二连三的脱落了,40岁,正是人生当中最鼎盛的年代,自己牙齿脱落了。所以由于牙周炎造成牙齿脱落,所以这个杀手是非常残酷的。好多人讲,牙周炎是什么?口腔癌,癌症,牙齿得了牙周炎,得了炎症,没有药可治的,只能牺牲了。所以这是错误的,是不对的。
另外隐形杀手,它有这么大的威慑力,有这么大的残酷情况,可以把一个好好的牙,没有损伤、没有窟窿的牙下岗了,所以这是杀手是非常厉害的。
实际这是局部的非常窄的概念。另一个概念来讲,近几天的研究发现,牙周疾病与全身性疾病的联系非常非常紧密。现在来讲,比方牙周组织、牙周炎是一个炎症,另一个来讲,现在好多的炎症发现,最早几十年前研究报道,心脏病的问题,血管斑块的问题,它的炎症和牙周组织的炎症是相温和的,甚至斑块里头牙周因子和这个因子是相温和的,是否因为牙周炎症的因子流到血液当中的哪个部位产生了斑块,大家对这个非常感兴趣。
另一个,像第一个片子这样,整个就是一个炎症的状态,炎症的状态是非常漫长的,像赵先生是几年不自主的出现这样的,几年一直有这样的炎症。这个炎症在机体当中每年每年这样存在,释放出好多因子、好多毒素通过它进行了机体,无形中在机体哪个部位产生很大的影响。所以任何一个部位出现溃疡、破溃,快速的愈合,十天、八天愈合。这个这么长时间的存在,可想而知对身体什么影响。所以这是比较现实的情况。
另外一个简单的例子,由于牙齿这样了,对人体的生活、你的工作产生很大影响,由于这样也产生了神经的影响,如果神经产生了影响之后出现一些疼痛,所有人都知道“牙疼不算病,疼起来要人命”,所以很多患者不知道,我牙齿好的啊怎么疼了,疼的不能睡觉,其实这样身心受到的影响。另外牙周病还有一个特点,侵蚀正常的组织,好多牙周病的患者出现牙齿的松动移位,造成了牙齿的美观受到很大的影响。
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