主持人:关于药物治疗,哪个药的疗效更好?
何燕玲:抗抑郁的药当中很多药都有疗效,甚至当时没有作为抗抑郁药来研制的结果发现它也有抗易于功能。所以抗抑郁药物是一个总类,并不是说某一个药特别好,同类药物和不同种类的药之间就疗效来讲,刚才马教授说了大概60%—80%,有一些差别,但是差别并不是太多。为什么有那么多药,根据病人的不同情况,比如有的药适合睡眠不好的病人,药物还是有一些差别,医生根据病人的具体情况,所以说哪个药较好并不是一概而论的,根据病人的症状和适应情况来考虑。还要考虑不良反应,比如我们吃东西有人不能吃辣,一吃辣胃疼? 得吃辣的,吃辣才舒服。
我们现在遇到一个常见的问题就是有的病人在外面已经看过了,有些是精神科的医生,有些不是精神科的医生,别的大夫给的药也吃了,没有什么好的效果,要求我们再给开别的药。选择药物首先要看用的方法对不对,抗抑郁药是需要一段时间的,并不是配了药今天吃了明天就见效,或者今天吃了明天就控制了,不是这样的,而是需要一段时间。一般需要一周到两周,有的药甚至要四周才能起效。吃三五天就换一种药,结果什么药都吃过了也没有什么效果。
要巩固治疗效果必须要维持,如果治疗好一点,很多人停药又复发了,就像火一样明火灭了还有暗火没灭。治疗之后要有一个巩固,要不然好了还会复发。有的病人剂量不够。还有一种情况病人好了之后觉得好了就少吃一点,剂量太低达不到维持和巩固的效果,而这些情况常常会被我们的病人误解为这个产品是不是上瘾,不吃就不好,没有按照药物的要求去做就不好。病人有这个误解,反而造成最后的结果不好。
病人治疗的时候觉得精神科的药,是药三分毒,精神科的药更毒,会不会给我脑袋治坏了。这个也是长期的顾虑,影响到药物的治疗和维持和药物的疗效,作为科学的角度药物都是有不良反应的,高蛋白的食物都是好的,但是吃过量也会出现高血压、高脂血症等等病,有些药吃了觉得胃口不太好,过一段时间会适应好的。最根本的对肝脏的损害是患者密切关心的,抗抑郁药安全性比较好,所谓安全性比较好没有不良的反映,有患者有疑问吃这种药是不是会变笨变傻掉?如果是这样的话,医生一定不会让患者吃的。抑郁症如果药物也不? 都没有影响,但是相比较抑郁症来讲,药物的副作用是很小的。药物治疗当中常常会有认识上的误区,有必要给广大网友朋友解释一下。
主持人:通过刚才何教授和马教授的介绍,我们了解到在患有抑郁和焦虑的患者当中擅自停药的比例很大,擅自停药和减少药量刚才也解释了有很多误区。在场的嘉宾还有一位来自惠氏制药有限公司的梅璟萍经理,惠氏公司有全球销量第一的抗抑郁药怡诺思,您所在的惠氏公司也一直致力于抑郁科普知识宣传的公益活动,并发起了一个"绿丝带行动",已经连续三年了,惠氏公司为什么会发起这样一个活动? 而且还要长期的坚持下去?
梅璟萍:绿色带来希望、放松,代表一种追求幸福的生活状态,率丝带的总之就是希望能够让更多的百姓知道了解抑郁症,能够尽量消除歧视,从而使他们更加积极寻求治疗,追求较好的疗效,和我们药物一样,临床治愈率比较高。希望医生和患者共同配合达到更好的效果。
惠氏公司是全球前十的制药公司,并且拥有全球销量较好的抗抑郁药,有责任在这方面多做一些工作。05年的时候在世界精神卫生日的时候发起绿丝带关爱行动先后三年和卫生部和京城心理卫生协会合作在国内20多个城市和社区,30多所大学、综合性医院针对职业医师开展一些宣教和心理健康的工作。这个不仅仅是惠氏公司一家公司的心愿和行动,随着政府还有其它制药公司以及各个社会团体的共同关注,对抑郁症的认识有很大观念上的改善。很多名人很多明星敢于出来谈抑郁症,使抑郁症患者对抑郁症的认识有很大的改善。惠氏公? 望尽自己的绵薄之力将绿丝带这个活动继续办下去,绿丝带现在已经不仅仅是惠氏公司的一个行动了。
马弘:从去年开始国内政府精神卫生标志变成了“飘扬的绿丝带”,绿色是生命的颜色,绿色丝带象征着生命,象征着健康,飘扬的绿丝带说明我们在为追求健康追求生命质量在开展活动,我们在行动。
今天是世界精神卫生日,昨天卫生部在海淀举行了大型的活动,飘扬的绿丝带在会场上到处都可以看见,昨天我们有抑郁症大型科普展览宣传,放飞飘扬的绿丝带风筝,受到大家的关注。从2000年开始,卫生部开展大型精神卫生日的宣传活动基本都是在相对封闭的场所,比如会场里面或者偏远的地方,昨天第一次走到非常繁华的中关村广场,跟大众互动,精神卫生的宣传活动更贴近百姓,而且昨天是第一次卫生部部计会议制度,有十几个部委都来参加会议,昨天部计联谊会的成员基本都到场了,第一次多部委联合在开放的场所展开活? 在飘扬的绿丝带已经不是在惠氏公司了,已经成为一个国内性的活动了。
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