肌无力具体的临床表现

　　主持人：肌无力具体的临床表现：

　　焦永红：肌无力在各种年龄组均可发生、但多在15-35岁，男女性别比约1：2.5。起病急缓不一，多隐袭，主要表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着病情发展可累及更多眼外肌，出出复视，最后眼球可固定，眼内肌一般不受累。

　　此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及，讲话过久，声音逐渐低沉，构音不清而带鼻音，由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。

　　肌无力的症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。根据受累肌肉范围和程度不同，一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型。

　　也有极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难，各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者，除个别为全身型外，大多局限为眼外肌。

　　主持人：眼肌型重症肌无力正日趋的增加，越来越多的人患病，经过调查发现根本原因是由于环境污染造成免疫力下降，社会及生活压力大致免疫功能紊乱病毒感染等。因此，眼肌型重症肌无力的治疗就成为一个重要课题，它是改善疾病的基本前提，减轻眼肌型重症肌无力患者的病痛。那么眼肌型重症肌无力的治疗方法是什么?下面请专家来进行介绍。

　　焦永红：(1)优选方案：胸腺摘除手术后病情明显恶化可辅以血浆交换大剂量免疫球蛋白肾上腺皮质类固醇及胆碱酯酶遏制药等治疗

　　(2)次选方案：病情严重不能胸腺摘除者可用血浆交换或大剂量免疫球蛋白治疗配合肾上腺皮质类固醇逐渐过渡到单用皮质类固醇病情好转且稳定2个月后行胸腺摘除术后维持原剂量2个月再缓慢减量2～4年至停用

　　(3)三选方案：不能或拒绝胸腺摘除的病人危重者优选血浆交换或大剂量免疫球蛋白非危重者优选皮质类固醇治疗在皮质类固醇减量过程中可适量加用硫唑嘌呤等其他免疫遏制药减少或减轻反跳现象

　　(4)四选方案：拒绝或不能作胸腺摘除又拒绝或不能耐受皮质类固醇治疗的MG病人可用环磷酰胺等免疫遏制药治疗

　　眼肌型重症肌无力给患者带来极大的危害，为此大家一定要注意生活环境以及日常生活习惯。而目前治疗眼肌型重症肌无力较好的方法就是**移植疗法。**移植治疗是生物技术领域有有发展前景和后劲的前沿技术，治疗疗效果明显、取材方便、安全性好、无副作用。