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朱德海教授谈眼肌型重症肌无力疾病

时间: 2013-04-23 16:40  来源: 求医网   编辑:

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  主持人:什么是眼肌型重症肌无力?

  朱德海:关于对眼肌型重症肌无力(oMG)的解释是肌无力症状局限于眼外肌,50%以上的重症肌无力患者以眼肌型重症肌无力起病,20%-30%始终局限于眼外肌,50%-70%中绝大多数可能会在两年内发展为全身型重症肌无力。

  1.肝肾阴虚型:它的表现为眼睑下垂,斜视或复视,下肢软弱无力,不能久立,甚则行动不利,肌肉瘦削,腰脊酸软,耳鸣目浑,女子月经不调,男子遗精阳痿,潮热盗汗。舌红少苦,脉细数。

  2.脾肾阳虚型:它的表现为眼睑下垂或四肢无力,甚至全身无力,容易疲乏,畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或夜尿多,大便稀溏或完谷不化,舌质淡、边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细。

  3.气血两虚型:它的表现为眼睑下垂或全身无力,面色萎黄或苍白,肢体瘦弱,饮食量少,声低气短,头晕乏力,女子月经不调,量少色淡,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉细弱。

  4.脾胃虚弱型:它的表现为眼睑下垂,肢体痿软无力,逐渐加重,遇劳则甚,休息后可缓解,乏力倦怠,少气懒言,饮食减少,进食呛咳,甚者吞咽困难,大便溏薄,面浮无华。舌体胖,苔薄白,脉细弱。

  主持人:引起眼肌无力的原因是什么?

  朱德海:导致眼肌无力的原因是:

  1、眼肌型重症肌无力的病因:感染引起的发热可以使重症肌无力病情很快加重,机制不是影响免疫系统,而是影响了神经肌肉接头的传导,体温下降后很快好转。

  2、即使是普通感冒,也可引起致病性细胞因子的增加,眼肌型重症肌无力的病因会使自身免疫反应加重。短时间(2-3天)感染病情可不加重,但持续感染数天后通常病情有所加重。

  3、感染造成药物吸收障碍,眼肌型重症肌无力的病因如胃肠型感冒和感染性腹泻时,使重症肌无力的治疗疗效下降,短时间内症状也加重。严重感染继发的全身改变可引起内脏功能异常,使整体病情加重。

  

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