对于单纯的原发性血尿不需要治疗

　　网友：您好:我是隐匿性肾炎(2004年初住院诊断，没有做任何正规治疗),是2000年体检时发现有尿蛋白2+和潜血3+(最严重时).但一直有加号。请指导日常护理常识,谢谢!

　　汪涛：这种病人往往临床上没有什么症状，体检的时候发现小便里面有蛋白有血，从临床上面确诊是隐匿性的肾小球肾炎，非常常见。我们国家香港曾经对一些年轻人做过调查，接近20%的年轻人小便会有检查异常。如果单纯小便里一点血，没有任何其它表现，肾科医生首先会明确诊断，有些是因为全身别的系统疾病引起的肾脏损害，通过治疗原发病我们血液就会消失。如果肾科医生确诊为原发性的血尿，只要观察即可，不需要什么药物治疗。

　　如果小便里面有蛋白或者血尿，临床上是有药物可以治疗的。现在有两类药物，这两类都是降压药物，但不是起到降压作用而是降低尿蛋白的作用。一种药物叫ACEI(肾素血管紧张素转换酶遏制剂)，还有一个是ARB(血管紧张素受体拮抗剂)，这两类药物是可以降低小便里面的蛋白，对于隐匿性肾炎，尿里面出现蛋白可以试着用这些药物。

　　糖尿病患者一定要严格控制血糖和血压

　　网友：您好： 我母亲患糖尿病15年左右，今年查出糖尿病肾病，现在打胰岛素已3年，吃保肾康和金水宝，睡眠很不好，您看吃中药对我母亲有好的疗效吗?家里人都很着急，谢谢您!

　　汪涛：如果小便里面有蛋白，睡眠不是很好，要查查肾功能，这个时候是肾脏功能比较容易下降的时候，肾脏功能下降就会出现一系列的表现，其中包括睡眠不好。另外糖尿病肾病小便里面出现蛋白我们临床上可以用一些药物降低蛋白，能够延缓糖尿病、肾病的进展。另外，糖尿病的病人对于血糖和血压的控制要更严格，比普通高血压的病人更严格，这样病程进展就很缓慢。