为什么X线片也可以间接地来判断腰椎间盘突出

　　主持人：那么为什么说X线片也可以间接地来判断腰椎间盘突出?

　　张忠民主任：在两块椎骨之间有椎间盘支撑，因为椎间盘在X线检查是不显影的，所以两块椎骨之间在X片上显示为一个空隙，我们称之为椎间隙。如果椎间盘被压扁，椎间隙的高度就降低了。因此，从椎间隙的高度改变可以大致判断椎间盘的改变，另外椎体之间的夹角，也可以判断椎间盘的状态。所以，对有经验的医生，可以从X线片判断椎间盘有没有病变。但要明确椎间盘突出往哪个方向部位突出、对神经的压迫程度，从X线片是无法判别的。经过X片筛选，再结合临床症状和体征，为了判别是否需要手术，再为其进行MRI或CT检查，既为患者确诊，又可为病变轻的患者节约大量检查费用。

　　主持人：有很多网友，他们稍微有一些腰痛他们并不会立即到医院去看病，他问我有没有简单的方法可以检查一下是否有腰椎间盘突出。

　　张忠民主任：引起下腰痛的病变大概有几百种，最常见的是与腰椎间盘病变相关。但不是说一有腰痛，就认为是“腰椎间盘突出”了。另外，我要纠正一个概念，“腰椎间盘突出”是一个病理改变，只有其造成疼痛、下肢感觉及运动功能障碍，才是“腰椎间盘突出症”。对于我们绝大多数的人来讲，刚刚开始发作的腰痛往往是腰部软组织劳损所造成的。是否与腰椎间盘突出有关，最简单的检查办法就是用力咳嗽一下，若导致腰痛加重，则表明与之相关。