主持人：大家晚上好，心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现，本期作客我们直播间的是专家王智辉主任，今天我们聊的话题是小儿心肌病用药的注意事项，欢迎王主任!

　　王智辉主任：主持人好!网友朋友们大家晚上好!

　　主持人：请您介绍下小儿心肌病的治疗。

　　王智辉主任：卧床休息：病人应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量。心脏扩大及并发心力衰竭者应延长卧床休息至少3～6月，病情好转或心脏缩小后可逐步活动。

　　镇静及镇痛处理：病人烦躁不安、心前区痛、腹痛豚肌痛，必须及时对症处理，可用解痛镇痛剂，如苯巴比妥、阿司匹林、索米痛、可待因，必要时可注射吗啡。

王智辉主任谈小儿心肌病用药注意事项

　　免疫遏制剂：随着发病机制的研究，80年代以来用免疫遏制剂治疗的探索渐增，主要是用强地松加或不加硫唑嘌呤，用于抢救急性期并发心源性休克、完全性房室传导阻滞及心力衰竭经其他治疗不满意者，一般不宜常规用于早期心肌炎。开始用氢化可地松5～10mg/(kg·d)，或地塞米松0.25～0.5mg /(kg·d)，静脉滴注。

　　以后用强地松1～2mg/(kg·d)，口服，1月后渐减量，可加用硫唑嘌呤2mg/(kg·d)，口服，疗程在6个月以上，并注意预防及治疗继发感染。

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　　主持人：小儿扩张型心肌病饮食原则?应该注意什么?

　　王智辉主任：饮食应富有营养而易于消化，荤素搭配，多食营养丰富的鱼、肉、蛋、牛奶等，多吃水果，如柑橘、苹果、香蕉等。每日饮水量约1000—1500毫升，注意定时排便，以防便秘。

　　有营养易消化：病毒性心肌炎患者要调补气血;饮食清淡易消化低脂肪高蛋白之品。

　　要按时服药。在恢复期还要继续服用营养心肌的药物，如维生素C、肌苷、复方丹参、辅酶Q10、维生素E等，可根据医生的指导，选用其中的1—2种。维生素C之品，多吃新鲜蔬菜水果，可用一些食疗。黄芪加红枣;百合加玉米须;莲子猪心汤。

　　心肌炎饮食原则是患者须少食多餐，不宜进食过饱，尤其晚餐，以免增加心肌负担，可选用莲子、大枣、山药、桂圆、甲鱼等。黄梅天气，病人往往症状明显，可以沙参加玫瑰花，老鸭汤。