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请问孕期如何预防小儿脑瘫?

时间: 2013-03-18 10:44  来源: 求医网   编辑:

  网友:请问孕期如何预防小儿脑瘫?谢谢专家

  李湘云:孕早期前三个月要预防发烧、感冒,避免接触烟酒,油漆,化学物品等环境污染。预防先兆流产(见红)。

  孕中期4到6个月要加强营养,多食蔬菜、水果,补充维生素,多晒太阳。做好孕期保健。

  孕晚期7到10个月要注意动静适中,尤其避免剧烈活动。比如手提重物、骑坐摩托车、跌倒等。预防羊水早破。定期超声检查胎心,胎位,胎盘功能等。尤其是要预防早产,过期产。前置胎盘,胎盘早剥,如果孩子在37周之前出生为早产儿。早产是引起脑瘫的高危因素,出生后一个月要及时到康复科门诊检查。三个月竖头不稳,六个月不会坐,爱打挺,下肢发硬直,都是脑瘫的早期表现。不要认为是缺钙,是年龄小。

  网友:出生因窒息引起的大脑缺氧。导致大脑瘫痪。曾经在洛阳喝过脑力风暴,没有什么效果,想请问如何能让孩子大脑反应正常,语言各方面改善。

  李湘云:窒息引起的脑损伤或者脑瘫,如果在六个月前治疗就是早期治疗效果比较好,大部分能正常化,如果在一岁以后治疗也可以得到改善,应该到专科接受正规治疗。

  网友:我家宝宝孕36周+1天出生,胎膜早破6天,由于羊水流尽剖腹产出生。1分钟和5分钟Apgar评分8分(皮肤颜色、肌张力各减1分),出生后反应差,呼吸不规则,四肢皮肤青紫。出生后三天,做了脑部核磁共振,结论如下:双侧大脑半球、小脑半球、脑干大小形态信号未见明显异常。双额顶叶见片状长T2信号影,边界不清,T2Flair为低信号,双侧脑室前角旁见小片状长T2、DWI略高信号影,余脑实质内未见明显异常信号,诸脑室未见明显扩大或变形,脑沟、脑裂未见明显增宽或变窄,其内信号未见明显异常改变。中线结构未见明显异常。鞍区未见明显异常,其内垂体大小形态信号未见明显异常。颅底结构、信号未见病理性变化。大约两个多月才开始发音,有时只在喉咙里发,不太张嘴。现在会逗笑,有时“咯咯”笑出声。不爱哭闹,只有饥饿、想尿尿时才会哭几声,大部分时间很安静,自己玩,打针时顶多哼几声就好。能吃手。前两个月喜欢“嗯嗯”使劲,脸通红,后来消失。三个多月时会抬头,但不是特别高。叫名无反应,不太认人。

  目前症状是:

  1、 头发长到四个月大约有一寸长,头顶高,额头高,头围为42cm左右。

  2、 睡觉不宁,喜欢摇头、揉眼睛,同时两脚抬起,蹬。

  3、 抱起时经常头后仰,撅屁股,撅嘴,类似角弓反张。

  4、 睡觉时膝盖朝外,脚掌相向。

  5、 把尿时有时会两脚搓,脚尖略有向内。

  6、 拇指有内收。

  7、 不爱哭闹。

  前几天去医院检查,拉坐时,头不能完全跟随,踝关节僵直,不易灵活转动;做屈腿运动不太自如;宝宝喜欢向左侧翻,但身子转向左侧,头往往向后仰,无法全部转身。

  曾经治疗情况和效果:

  打了两个疗程的神经节苷脂,第一疗程为14天,第二疗程为10天。现在正在打第三个疗程。

  想得到怎样的帮助:

  我想咨询一下大夫,这种情况属不属于脑瘫?现在看症状严重不严重?应该采取什么措施进行康复治疗?做了听觉诱发电位,大夫说听路通,但是波伏低,对声音反应

  不灵敏,这种情况需要带助听器,以帮助学习说话吗?脑电图显示也是波伏低。

  李湘云:这种情况属于早产,早产是引起脑损伤的一个重要原因,三个月左右也是治疗的较好时间,根据你的描述有脑损伤的表现,比如拇指内收,角弓反张,下肢硬直等,治疗的方法不一样疗效也不一样。你这样的情况建议你到三附院康复科门诊诊治。以避免失去较好的治疗时间。因为一岁以后所有的症状都不能恢复到正常。

  网友:36周03天因羊水破16个小时后出生,体重仅为3.5斤,住院12天用了补脑药和营养药。满月后做脑平面CT未发现异常,体重为5斤,2月时体重为7斤,身高52CM,曾经治疗情况和效果:补了一个月的钙、铁、锌,想得到怎样的帮助:到3个月时想做体检,问能不能发现发育及智力障碍情况

  李湘云:可以做全面的体检,尤其是脑功能测定和运动功能测定。

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