记者：其实患者最为关心的还是如何进行治疗。临床中经常遇到长期治疗仍不见效果的患者。多数医生习惯采取抑酸治疗，各种“拉唑”都吃遍了。对于这种情况，您如何看呢?

　　谭主任：胃食管反流病不能简单地理解为是单纯的一种病，而是一系列疾病的共同表现。为什么患者治疗胃食管反流的效果不是很好，很多人需要长期吃药，离不开药，说到底是因为没有针对病人的具体情况去找原因。胃食管反流病可能只是某种疾病表现出来的一种现象，找出真正的病因才是关键。这就要求用更加先进的设备来对它进行分类，比如说：是由十二指肠引起的?还是胃窦炎症引起的?还是单纯的贲门松弛?还是腹压增加的原因?胃食管反流究竟跟胃酸有没有关系?如果食管没有明显的炎症，这时遏制胃酸是不是必须的?我们就需要做检测。若胃酸属于正常范围，就不该去遏制胃酸，盲目遏制胃酸，会打破消化系统平衡，造成营养缺失等。因为我们消化食物需要胃酸。遏制胃酸，胆汁会反流，胆汁同样会造成烧心胸闷。有些患者服用遏制胃酸的药物后，还有烧心的现象，医生建议增加剂量，结果越来越严重，人却渐渐消瘦，担心是不是得了什么不治之症，烧心没治好，有多了个”闹心“。实际上就是不适当用了强力抑酸药的问题。

　　第二个我们要关注的是怎么用药，药的用法有几个问题，很多人没有注意到，吃了药后，胃酸被遏制，但烧心还存在怎么办?有些病人喝口水都反酸，这类病人就需要遏制胃酸，但不能太过，也不要持续太久，只需要遏制一部分。等到病症基本缓解后，就应该减量，然后有症状的时候才治疗，没症状时不吃药。我们称之为”按需治疗“。这种方法是比较科学的。能用于”按需治疗“的药物必须要满足起效快、无毒副作用的要求。因此不是所有止酸药物都符合要求，医生指导患者治疗时一定要慎重考虑，加以筛选。

　　记者：我们知道很多广东人相信中药，您如何认为呢?

　　谭主任：在治疗胃食管反流病方面，万不可盲信”偏方“。因为中草药成分复杂，理化性质不稳定。我们知道，胃内容物成分已经很复杂了，再加上若干种草药，一旦反流出来，刺激性可能会更强烈。因此在治疗初期，尤其是有食管炎、胃炎、咳嗽和哮喘等表现时，不宜用理化性质不明的中草药治疗，否则可能加重病症。我们只在后期采用中成药调理，这样比较稳妥。