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长期遏制胃酸可能造成哪些影响?

时间: 2013-03-25 10:33  来源: 求医网   编辑:

  主持人:胃酸的作用是帮助消化食物,长期吃这种药物会不会带来其他一些不良方面的影响?

  郝建宇:第一,用质子泵遏制剂(PPI)进行抑酸治疗,现在还没有一种PPI能够做到一天24小时把酸遏制住,只是一段的时间,比如说12个小时把胃酸遏制住,并且保持在可以接受的PH值范围以上,这样可以减少酸的反流影响,另外对于消化功能的影响不是特别大。

  另外,用药时间一般在两到三个月。即使国外有一些病人吃得时间很长,英国有上万例吃了一年以上,他们最后得出两种结论,一方面是对钙的吸收确实有一些影响,报道最后得出结论,如果长时间服用PPI,一般是指半年以上,要注意补一点钙,多喝点牛奶之类的。另外目前为止从理论上来说,长时间的遏制胃酸会引起胃细胞的增值,但是目前没有临床的病例。

  主持人:现在有研究证明,胃食管反流病的症状,如果长期不进行治疗,会不会有癌变的可能?

  郝建宇:胃食管反流病和肿瘤的关系是大家很关心的,很多记者和病人都很关心。经过研究发现,只有Barrett’s食管病和食管的腺癌发生有一定的关系,而食管最多发生的肿瘤是鳞状细胞癌,食管腺癌发生和胃食管反流病有一定的关系,但是腺癌的发生率本身在国内就是比较低的,即使是Barrett’s食管病,它的发病率也是很少。但是胃食管反流病除了引起腺癌,还会引起食管的糜烂、食管炎、食管狭窄。

  刘玉兰:患有胃食管反流病以后,第一大家不要担心,接受正规的诊断和治疗。第二,不仅仅要关注癌,胃食管反流病本身分ABCD四级,根据糜烂的程度,可以导致出血、穿孔、狭窄等,如果到了狭窄、穿孔、大出血再治疗就很难了。

  主持人:刚才我们谈到了治疗的方法是遏制胃酸,那反流的方面,能不能用一些方法来改善?

  

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