网友:我外婆有糖尿病,但是这几年控制的还可以,一直在用拜糖平,到了冬天,服药量要调整么?另外她最近好像皮肤瘙痒得很厉害,怎么办?
李文慧:这是一个很孝顺的孩子,他外婆估计是六七十岁以上。不管你用的是拜糖平或者其他降糖药物。一般我们要查血糖谱建议是有糖化血红蛋白的数值。把这些数据拿给医生看,判断是不是跟他外婆得病年头和年龄是相适合。如果不适合,药是要调的。皮肤搔痒有几个原因,第一,冬季天气比较干;第二,老人的血液循环不好;第三,老人牙不行,吃水果和蔬菜比较少,维生素比较缺乏;第四,老年人吃油太少,食物过素。总之是导致了皮肤营养不良。一方面是循环,另一方面是营养。有人说我抹点油行不行。当然也很好,但光抹油不如内外兼治效果好。
网友:我父亲今年70岁,现在一直打胰岛素,甘舒霖70/30的混合装,早16,晚16单位,早上空腹血糖基本正常,中午饭后两个小时再测时血糖值高达26-30,他现在小腿还有点脬肿,下一步该怎么防治呀?
李文慧:这位网友的父亲是一个单纯用胰岛素的患者。我们也不知道,他为什么要这样使用。一般来讲,单纯打胰岛素有的时候血糖不一定很稳定。所以多数情况下,胰岛素要合用一些口服药,如二甲双胍等,这个药在协和医院或者其他医院都是普遍使用的。使用胰岛素的患者,一方面需要和口服药联合使用,假如说肝肾功能还允许的话,就应考虑联合用药。如果没有任何口服药,单纯使用胰岛素能达到长期稳定控制血糖,又不发生低血糖的可能性相对较小。具体治疗用药及剂量需要到医院就诊才能确定。
现在腿浮肿有很多原因,比如说血液循环不好,人体的血液粘稠度很高。他应该尽快把血糖调好,可以到医院查一下肝肾功能,必要时还要做下肢动脉和静脉彩超。
网友:糖尿病患者冬天吃哪些东西比较好?
李文慧:因为我们选择东西有几个原则,一个原则是自己喜欢吃的东西,吃了自己舒服的东西,吃了对自己有利的东西。这三个是不是能够完全等同呢?不见得。有时候自己喜欢吃的东西可能很不健康。如果从中医的理论上来讲,冬天应该适当进补的,冬天也怕补过了,也要泄一泄。大家要参照健康饮食的原则,结合自己的喜好。同时要掌握一些简单的中医学的理论,反复试验,反复观察调整,就能够尽快找到对自己相对比较合适的食物。这里也需要根据血糖的结果来进行判断。一定要避免盲听盲信,一成不变的教条式行为方式。
主持人:感谢专家的介绍,现代社会高节奏性、世事的变化不定,过度的学习和工作压力压的喘不过气来,都会造成紧张情绪的出现,长期处于精神紧张以及高压力状态下,就会使糖尿病加重。愉快的心情更有助于疾病的治疗,最后祝大家早日康复!
【文章转自:搜狐健康】
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