网友:微创介入治疗三叉神经痛一定能够治好吗?
倪家骧:微创介入治疗治疗三叉神经痛的效果是非常好的。和过去那些盲目的微创治疗相比,由于有CT等影像设备引导下的定位治疗,使治疗非常精确,避免了损伤其他不必要的组织。这样使三叉神经半月节内和疼痛有关的神经纤维准确地被毁损,而不会毁损半月神经节周围的其他神经和血管组织。这样在治疗疼痛的同时,也避免了并发症。这是最近这些年治疗上的一个很大的进步。
网友夏天:听说做完这种手术后半边脸会失去知觉,是真的吗?有没有副作用、手术需要多长时间?
倪家骧:做这种微创介入治疗以后,半边脸的知觉还存在,只是触觉会有些迟钝,也就是病人觉得原来疼痛的地方有些麻木感,这种感觉随着时间的延长会逐渐减轻,病人也会逐渐适应。很多病人觉得和原来剧烈的疼痛相比,这点儿麻木感不算什么。
倪家骧:对于特别在意术后脸上有麻木感的人,我们还可以选择比较低的温度进行射频毁损。当温度很低的时候,麻木感就可以不出现或者是非常轻微,以至于可以被忽略。
倪家骧:但是温度太低也有缺点,当温度太低时有的患者会容易复发。
主持人:手术做完了以后半边脸会有一部分麻木,这些麻木会慢慢消失吗?
倪家骧:这些麻木有多种情况,有的患者麻木在一段时间后就消失了。还有的患者麻木还存在但是他已经适应了,就被忽略了。也有的患者由于他害怕复发,要求使用很高的温度,而且他不在乎麻木。医生通常在术前要向病人告知这种麻木的情况,征求病人的意见。根据病人的意见来选择射频的温度。一般来说温度高的话麻木会重一些,温度低麻木就很轻微了,或者是没有麻木。
倪家骧:由于这些患者都是非常剧烈的疼痛,服药效果不好,或者是有副作用,所以患者为了缓解这些剧烈的疼痛,他就不在乎麻木了。
主持人:如果做完手术以后效果不好的话,大概多长时间能够显现出效果呢?
倪家骧:一般的病人在术后疼痛就消失了,有少数患者可以在7到10天之内疼痛就消失了。所以患者做完这种手术的话不要太着急。
主持人:那做完手术之后还用再吃卡马西平吗?
倪家骧:手术后有一部分病人的神经毁损效果要经过几天才出现,这个过程中由于有神经的水肿,有少数患者可能疼痛还会加重,这样在术后几天内病人还可以少量口服卡马西平。也有的患者术后虽然没有疼痛,但是由于他原来长期大量使用卡马西平,也不能突然地停药。如果突然停药的话病人会出现严重的停药阶段症状,他会很不适应,会有烦燥、心慌、头晕,严重的恶心、呕吐。对于大量长期服药的病人在术后要逐渐减量,争取在几天之内把药物停掉。
主持人:感谢专家的精彩介绍,最后提醒大家在治疗三叉神经痛一定要到正规医院就医,以免延误病情,造成无可挽回的后果。
更多专家视角:
【文章转自:搜狐健康】
关于我们|招贤纳士|联系我们|用户协议|帮助中心|网站地图|内容合作|友情链接|新浪微博
免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。 Copyright © 2015 QIUYI.CN 京ICP证111012号 京公网安备110105012994 京ICP备11039101号 互联网药品信息服务资格证书