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患有妊娠糖尿病有什么样的临床表现

时间: 2013-12-05 15:52  来源: 求医网   编辑:

  主持人:患有妊娠糖尿病时,有什么样的临床表现?

  张红真:对母亲的表现主要有:1.部分糖尿病妊娠的孕妇出现糖尿病典型的表现三多一少,多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合。2.还有一部分孕妇,不出现三多一少的典型表现。感到特别乏力、劳累、皮肤瘙痒,有的以霉菌性阴道炎为**症状,因为糖尿病的患者,血液中的糖分含量高,是阴道及外阴部位的环境利于霉菌生长繁殖,易诱发霉菌性阴道炎。

  主持人:妊娠糖尿病对母亲和胎儿有那些危害?

  张红真:对母亲的危害主要表现在六个方面

  ① 糖尿病妊娠的孕妇合并高血压的发病率是正常孕妇的4~8倍,易发生妊娠子痫。

  ② 伴有严重的血管病变,影响胎盘的供血,导致死胎、早产、孕妇的脑血管意外发生率增高。

  ③ 血液中的白细胞的功能下降,如白细胞的趋化作用、吞噬杀菌作用降低,使抵抗力下降,易致呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染,严重者可发生败血症,感染性酮症酸中毒,危及生命。

  ④ 糖尿病孕妇羊水增多明显,易致胎膜早破、早产、死胎。

  ⑤ 糖尿病孕妇的巨大儿明显增多,导致分娩困难,使发生难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的机会增多。糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的机率比一般孕妇高2~3倍。

  ⑥ 糖尿病孕妇,胰岛素水平低,导致产后子宫收缩不良,产后出血。

  主持人:妊娠糖尿病对胎儿影响大吗?

  张红真:对胎儿的影响也非常大:

  ① 巨大儿的发生率达到40%,巨大儿是指出生体重>4000g,由于母亲的血糖水平高,胎儿长期处于高血糖环境中,体重过多增长。

  ② 糖尿病孕妇的胎儿收到母亲糖代谢紊乱的影响,体内的组织器官发育受到干扰,使新生儿的病率明显增高。胎儿胰岛功能受到损害,新生儿易并发低血糖症;肺部发育受影响,胎儿肺泡表面活性物质不足,新生儿易发呼吸窘迫综合征。这些疾病易导致新生儿死亡。

  

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