刚才说了饮食治疗、起居运动治疗、心理治疗,这都是医疗方案的组成部分,你别看简简单单不用花钱,这样来讲这个方案必须要解决。第三个它的炎症、靶向治疗需要什么治疗,我到底用手枪还是用匕首还是用原子弹还是航空母舰,这些都属于手段,我们要战胜疾病的手段,我们要给患者选择治疗方法,还是吃药还是打针还是微创还是有创等等,得根本他的实际情况,根据他的整个状态,来给他选择3—5项靶向治疗。第二选择局部治疗,为什么这块得炎症,为什么髋关节得?髋关节之间的代谢肯定失衡了,怎么恢复髋关节的代谢,这个问题我们还得切入进去局部治疗,局部肯定解决微循环的问题。同时还要整体上治疗,他为什么怕冷、怕热,为什么虚,为什么实,实怎么办,虚怎么办,热怎么办,冷怎么办,都有一套方案。我讲叫六维诊疗模式,就是用六个维度治疗,和用头痛医头、脚痛医脚,针对症状治疗,就要多出六项,六项可不是加六就完了,是要更加科学、更加合理,对疗效的解决更加好,那就是见效快、疗程短、有效率高,这是患者追求的,更加追求完好。所以维度解决问题是非常重要的,这是新的理念。那么有治疗就有诊断,在诊断上也是要有新的诊断理念,我们也是六维诊断模式,相应的,它必须有整体诊断、局部诊断、病灶靶向诊断、心理诊断,他到底怎么想的,怎么给他解决这个问题,早中晚三期病情诊断,你得要分期啊。第六是病因诊断,他是外伤来的,还是因为生气来的,还是因为风寒来的,病因的环境得换了,比如他现在住在**室,别住在**室了,这就是治疗,说外伤打击,说外伤怎么恢复。所以有六个诊断维度,用六个诊断维度的诊断,就更加贴近患者的真实情况了,比如用一项诊断看到化验单就出方了。这个更加完善,同时更加个性化,因为化验单所有人都看,但是用六个维度肯定是个性化的,因为六个人得的一模一样不存在,三个已经不存在了,何况已经六个呢。方法论上我们叫三元层次的分析,分析炎症、分析局部状态,再分析整体的情况是什么,这样分析的过程当中才知道,我们是分层次研究和分析的,这样比头痛医头、脚痛医脚强得多。也许不头痛医头、脚痛医脚就全身调理,那局部靶向问题怎么解决,说我们走两个极端了,一个极端是我们中医学经常使用的叫做全身调理,忽略局部和病灶靶向。另一个是现代医学重视靶向治疗,忽略了局部和整体,这样就走两个极端了,我们这个医学是整体医学思想,这个思想就把病灶、局部和整体三结合,就分层研究了,叫多层次、多维度研究,三层次、六维度,三层次分析、六维度治疗,六维度诊断,这是一个新的医学理念。[10:31]
[肖正权]:在这个过程当中,那你肯定得有一个指导思想,它是用物质的哲学观和物质的辩证法,来剖析这些,当然物质的哲学观和辩证法太复杂了,这个场合不好讲,也讲不透,得需要很深很深的学问的,这个点我研究了20年,有很深很深的体会。最近一段时间在临床的普及上也很多,而且效果都是相当相当不错的,但相对而言肯定比我们单纯治疗要好得多。[10:31]
[主持人]:刚才听了肖院长给我们介绍的北亚的六维的诊疗的新理念,感到受益匪浅,同时我觉得我们的患者听了您的讲述以后也会对自己的疾病有更多的希望,我们知道强直性脊柱炎是一种慢性的疾病,可以说一旦患上很难去摆脱这个疾病了,如果在进行治疗以后,这个患者在日常生活中如何进行自我保健呢?请肖院长介绍一下这样的方法。[10:32]
[肖正权]:这个就非常非常重要了,我经常和患者交流,昨天我出诊还和强直性脊柱炎的患者交流,一位患者说,肖大夫你看我怎么保健,我说你怎么做的,他说我每天因为强直性脊柱炎医生不让我动,我就躺在床上,他说我发现躺了一年以后我的脊柱前后弯、左右弯,那怎么办呢?我说还能有活动度吗?他说还有,我说那你这种保健方法就错了,我说天天吃什么喝什么,因为在家里待着没有事儿,晚上我就打电脑打发时间,看书,我说吃什么?他说躺在床上能吃进什么啊。我说这样的保健错了,他说怎么办?我说首先要有一个认识,民以食为天,病以食为天,不吃好喝好不行,我说从保健来讲教你高招,我说多吃点八宝粥,这个营养成分非常丰富,第二牛奶早晚各一袋,加起来一斤OK了,每天至少吃三两精肉,把营养搞上来。这是第一条。第二条躺在床上立即下地,首先从睡觉上,10点睡觉6点起床,保证8小时睡眠,我说你天天在家养病,晚上打电脑、看电视、看书的情况消失,白天打电脑、看电视,这是起居8小时睡眠,他说这个好。回过头来我说运动,每天必须有一个小时运动,运动标准,一小时运动走6公里,1公里走10分钟,他说应该很快,我说你现在肯定做不了,但是慢慢做,标准就是这个。他说这个我认可,他一听就认可了。我说从心理状态来讲,天天是不是在家苦闷着,我说再苦闷强直性脊柱炎在你身上能去掉吗?去不掉的,我说你应该有旅行人生的心态,你不要怨天尤人,你怨谁谁都不会给你好处,你只有变成旅行,说这个强直性脊柱炎的病是千载难逢不好得的病,本人有经历得过强直性脊柱炎,受过折磨,这种折磨别人是没有的,所以这段也是我人生当中的一个经历,这种心态马上就好了。他说你这一说我心里就亮堂了,刚一说的时候眼泪很多,委屈的不得了,后来高兴了。[10:38]
[主持人]:脊柱炎有什么后遗症?
[肖正权]:他就给我介绍治疗了,原来打过这个针那个针,好不好用呢?好用,那为什么这么长时间还看病。他说好用好犯,用了就有效停了就犯,就是治标的没有办法,我说这次咱们治治本,但是该用止痛的药还用。靶向治疗还给你用,我用各种物理治疗方面给你解决局部的问题。在一个你肯定怕冷,你小脸刷白,全身没有力气,他说你怎么说的这么对,我说你这个穿两层羊毛衫来的,我就知道你怕冷,你身上穿着三个裤子,两个羊毛衫,还穿一个外套,你怕很寒,我说从六个方面给你治疗,你配合一下。后面一个患者说,我原来和你一模一样,就这种状态,现在已经两个月了,他说我一个月的时候疼痛症状就消失了,他说那我就更有信心了,我说这样,如果你能配合我好的情况下,我肯定给你治好病,你一定要有信心,他说我确实有信心,关键是怎么呢?前段时间我通过一个朋友知道你能治疗,人家痊愈了,什么事儿都没有了,我就相信你一定能给我治好病,他说根据你这一分析确确实实不一样,根据这样分析我相信一定能治好病,他说我来的时候就这种愿望,看到你一定治好病,通过你一讲我心里负担也小了,他说我现在已经这样了,我说你已经到了中晚期了,你腰椎的关节不可能恢复,将来无论如何你腰椎不能恢复,他说这个我心里能够理解,但是你的罗锅驮背能恢复,因为躺时间长了以后还能平,我告诉他平卧的办法,把腰椎垫起来,每天要躺上下午各半个小时,坚持三个月胸椎肯定能直起来,但是活动度不好,他说我知道我知道,这样他从功能锻炼开始了,一套方案下来之后应该很快就有效了。他说那个治疗20年的来复查的,我说为什么复查?他说这两天不舒服,进来一看我说你并没有犯病,他说不舒服什么原因,我说你最近是不是怕冷,他说确实怕冷,刚开始治病的时候就怕冷,你告诉我说将来出现冷的症状来复查,他说我最近半年感觉怕空调,今天我及时的来看看,他说没想到20年你从小伙子变成中年人了,他说我一见到你特别高兴。所以从治疗的角度来讲这个方面非常重要,必须在饮食、锻炼、心理进行调整,这样调整之后才能有一个很好的治疗环境和治疗氛围,我说再加上一个非常非常重要的,就是一定要坚持,不要认为吃上药就能好,他说我已经有这种心理准备了,现在谁要说吃上药就能好还真不信。我说确确实实,再怎么着半个月能见效就不错了,关于后遗症的问题能理解吗?他说完全可以理解。[10:39]
所以这个病早期完全可以没有后遗症,到了中期的时候,肯定会留下不同程度的后遗症,到了晚期关节功能能得到很好的改善,但是不能得到完全的恢复,这一点是确确实实的,所以我们在治疗过程当中有的患者很较劲,说那为什么叫治愈?我说为什么20年前你20岁,现在40岁了,那是一个时空观念,你现在也是一个时空观念,它的骨桥已经形成,骨骼已经定死了,临床是只要没毛病各种指标都正常了,这叫临床治愈,临床治愈不是把你变成原来的样子,你再变能变成20岁吗,这个是不可逆的,他说听明白了,不耽误你时间了。所以患者认识问题的时候也有问题,所以作为医生专家来讲,也会时常的跟他们讲。但是为什么这么办?看病心理很重要,患者一定要明明白白的诊断,明明白白的治疗,你的理论说服他的时候就产生了信任感,否则他药不会吃的。[10:40]
[主持人]:感谢专家的精彩介绍,造成强直性脊柱炎的病因有很多,如果发现身体脊柱疼痛还请及时前往医院检查,以免发生更严重的后果,在此祝愿大家身体健康![10:41]
更多专家视角:
【文章转自:人民网】
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