主持人：接下来我们谈一些良性前列腺增生的误区。您刚才提到了很多民营机构会宣传激光可以彻底治疗。另外，也会宣传良性前列腺增生是非常严重的疾病，比如说会发生前列腺癌，很多网友和患者非常担心，您觉得前列腺增生有没有可能引起癌症?

　　张祥华：前列腺增生一定不会癌变。前列腺增生和前列腺癌的发生细胞来源不一样。前列腺十几克、二十克这样一个组织里面，有两大类细胞成分。一大类叫上皮成分，就像肠黏膜和口腔黏膜，能够分泌一些前列腺液，或者说能够分泌特殊成分的像前列腺素的上皮细胞成分。还有更大类的成分叫间质成分，就是一些平滑肌细胞，或者说血管内皮细胞、或者纤维细胞等等这些间质成分。上皮成分和间质成分所占的比例基本是是1:5，也就是说上皮细胞占20%左右，间质成分占更大的量。前列腺增生来自于间质细胞，平滑肌细胞或者纤维增值，导致前列腺越来越大。而前列腺癌来源于上皮细胞。这完全是两个细胞。所以说前列腺增生和前列腺癌的不同，第一是细胞来源不一样，第二，部位也不一样。前列腺尽管很小，围绕着尿道这一圈叫移形带，外面这一圈叫外周带，前列腺癌80%发生在外周带，前列腺增生主要在移形带，所以发生部位也不一样。前列腺会发生癌变，但是前列腺增生不会导致癌变。现在好多患者说我吃的这个药是治前列腺增生的，同时也能预防前列腺癌，所以说这是一个误区。

　　主持人：就是说有可能是前列腺增生合并癌症。

　　张祥华：对，这是一种共存的现象。所以这就是为什么患者来医院，我们要做一个PSA的检查，要做直肠指诊，目的就是首先排除前列腺癌。

　　主持人：另外，还有一个误区，有的人觉得是不是前列腺的体积越大，症状就会越明显。他一测自己的体积是200克、别人是100克的，他就会觉得自己症状越来越严重了。

　　张祥华：这个没有正相关关系，体积大小和症状没有正相关。也许一个30克的前列腺体积的病人症状非常严重，但是100克的人没有什么症状，只在体检的时候才发现的。没有正相关这是一点，但是有一点比较明确的，体积大的人，尽管现在没有症状，也许某一天突然就尿潴留了。一个是增长得快，临床进展的风险大，出现临床终点事件的风险大，比如说突然尿潴留。比如说都是60岁的人，一个80克前列腺，一个30克前列腺，这个80克的人在今后的若干年内接受的手术的风险几率远远高于30克前列腺的人，这是有一定的临床根据的。

　　主持人：所以说还是建议那些前列腺体积比较大的人，需要定期的去体检。

　　张祥华：对，要定期做检测，定期到泌尿科做一个评估。

　　主持人：有的人症状一好就停药，这也是一个误区，应该坚持服药，去正规医院就诊也是我们强调的事情。最后，日常生活中，您刚才说一部分人需要观察，有一些需要吃药。有没有可能通过运动、饮食，更好的保护前列腺。

　　张祥华：这就涉及到男性性健康的养护，或者说前列腺的养护。这个话题不同的网络、杂志、小到街头宣传都有，但是我们一定别走入误区。有人拿这个做文章，做过大的宣传让病人上当，卖一瓶药几千块钱，说这个怎么着，病人真吃。但是养护前列腺一定要从你本人做起，不要依靠药物。养护有几分面，一个是前列腺增生、前列腺炎有高发人群，这个人群的特点就是长期坐着工作，比如说出租车司机，IT工作者。长期坐着两个小时活动活动没有问题。如果你一天八个小时一直坐着，你的下肢血流一直淤滞在盆腔，导致了前列腺周围的血液循环不好。长期血液循环不好会导致下肢静脉曲张，盆腔静脉也会曲张，前列腺周围也会静脉曲张，这些都是导致前列腺逐渐增大，出现前列腺增生症状的原因。对于长期坐着工作的人，建议至少两个小时起来活动活动。跑跑步，通过锻炼达到预防的作用。另外就是一旦有一些症状的人尽量不避免辛辣饮食，辛辣、酒精会刺激前列腺血管充血，使前列腺处于性兴奋状态，这对于前列腺都是负面的影响。对于有症状的人还是尽量避免辛辣饮食和大量饮酒，这也是一个自我保护的作用。

　　此外，还有很多人把前列腺和性健康联系到一起，前列腺是一个性腺附属器官，但是它本身和勃起、性健康没有直接关系，不是说前列腺大了，性功能就不好了，没有直接的关系。但是不规律的性生活是容易导致前列腺病态的原因。所谓不规律就是短期内频繁的性生活，或者说长期的性压抑，都不是一个规律的性生活。所以我们强调要坚持规律的性生活，是达到前列腺能够维持正常状况的好的条件。因为你的性生活每次会有射精，射精等于前列腺液的排出，短时间反复的排出对前列腺是恶性的刺激。长期压制不排除是一个淤滞的现象，中医讲不通则痛。