患者问：下颌角痛怎么办是好呢?

　　邵益森答： 一、由下颌骨的下颌支和下颌体组成，在面部左右对称(正常时)通常如果该角角度过大会影响美观，需要接受整形外科手术。在这里简单为大家普及一下相关知识。

　　骨外板就是下颌角升支部分最外层骨板，相当于咬肌附着面。在人群中有相当部分人是骨外板肥厚，而角不一定肥大，就是亚洲人的脸型。欧洲人的下颌骨外板是内收(凹)型，所以看上去脸相当瘦小。

　　临床上肥大下颌角整形修复有两种方法:

　　1.肥大下颌角整形术;主要针对的下颌缘升支过长，造成角度小于120，严重的成直角。可通过切除过大的“角”，使角度回归120，曲线流畅。手术时间短。

　　2.肥大下颌角整形瘦脸术;主要针对肥大下颌骨，将下颌角升支(骨外板)行矢状切除，使正面看宽大的下颌变得尖瘦，具有瘦脸效果,手术时间略长.

　　下颌角痛怎么办建议性手术方案:

　　过度肥大影响外观者，建议用肥大下颌角整形术，恢复到正常脸型.

　　中度肥大想瘦脸者，建议用肥大下颌角整形瘦脸术，真正达到明星瓜子脸的效果。

　　轻度肥大颅骨偏小者，建议用下颌角整形磨骨方法就行，因为不用去太多的骨头，修一下型就可以了。当然要考虑每个人的五官协调性，不能一味追求瘦脸，还要考虑颧弓之间的距离。

　　患者问：下颌疼怎么治疗呢?

　　下颌疼的发生过程：昨天吃东西突然上下颌接合处疼痛,以前没有痛过,现在嘴张大了也会痛,吃东西只能吃稀饭,一直有夜间磨牙的习惯,不知是否与此病有关!

　　邵益森答：是下颌骨疼还是颌下淋巴结疼，摸一下有没有淋巴结肿大，有的话吃些清热退火的药先试一下，不行的话去医院查血常规，看是不是感染。

　　颞颌关节又称颞下颌关节，是由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突和关节纤维软骨盘及关节囊韧带、咀嚼肌组成。病因多与错牙、缺牙、过度磨损以及长期单侧咀嚼有关;或者咀嚼食物用力过猛，以及风寒刺激所致;或由传染性疾病，关节附近化脓病灶的扩散，或由骨、软骨等疾患所引起。

　　下颌疼的临床表现主要为开口和咀嚼时关节疼痛不适，下颌关节活动时弹响，张口受限，咬合困难，咀嚼肌酸胀无力，局部明显压痛。

　　穴位：翳风、上关、下关、颊车

　　操作步骤：

　　1.病人坐位

　　(1)点按翳风、上关、下关、颊车，每穴约1分钟。

　　(2)按揉法。医者一手扶住头部，另一手拇指置于髁状突前侧颧骨弓下的凹陷部，反复按揉2分钟。

　　(3)摩法。医者一手扶住头部，另一手用大鱼际置于患侧关节周围，反复摩动2分钟。

　　(4)摇法。必要时可使用摇法，医者两手拇指裹以纱布插入口内，余指托住下颌，两手指内外合力，使下颌骨作上下左右摇动各3-5次。图55。

　　下颌疼患者的注意事项：

　　经穴按摩治疗期间，忌吃硬壳食物。患部可热敷。