甲状腺癌的病发人群

　　主持人：您刚才提到甲状腺结节发病率在人群里面是7%。在人群里面有没有一些特殊的人，他的甲状腺癌的发病率比较高?

　　刘跃武：有，有七分之一或八分之一的病人有家族史。比如说父母一方有甲状腺癌，子女也有。

　　如果有这样家族史的病人，家里面有长结节家族史的，可能他的发病率就比普通人要高一些。而且有一部分的甲状腺癌是纯遗传性的，父母有，儿女肯定有，在国外如果已经发现肯定有家族遗传者，一般小孩时都预防性的把甲状腺切除。

　　主持人：切除以后会有一些别的措施来弥补吗?

　　刘跃武：现在甲状腺切除以后有很好的弥补措施。甲状腺最主要的功能就是分泌甲状腺素，现在有人工合成的、很纯的甲状腺素，所以应该说人体没有甲状腺是可以的，因为我们有很好的替代激素。

　　主持人：有没有一些甲状腺癌的高发因素，比如说他经常从事什么样的职业，或者饮食方面会造成?

　　刘跃武：会。甲状腺代谢比较旺盛，生长越快、代谢越快的细胞对辐射越敏感。所以如果你从事的环境周围有比较强的辐射，可能要适当的注意一些。工作环境有辐射、情绪太紧张，或者说生活规律明显颠倒紊乱，也会引起内分泌和甲状腺代谢的异常。

　　有些甲状腺良性疾病可能变成癌

　　主持人：有没有其他的一些甲状腺疾病，比如说单纯的甲状腺肿大、甲状腺炎、结节，会不会随着时间的发展慢慢变癌?

　　刘跃武：现在认为，一个结节性甲状腺肿，也就是“大脖子病”，将来它合并癌的几率大概是4%。甲状腺腺瘤变成癌的几率是10%。如果这个结节是合并在甲状腺炎里面，即桥本氏病加上结节，那么这个结节将来变成癌的几率可高达23%。

　　甲状腺结节定期复查的内容一个是看它的大小变化，另一方个就是看它的性质是否变化。有一些长得很大，但是可能是良性的。但有一些可能一年前看的是一公分，今年看可能还是一公分，但是中间可能会出现一些钙化点，这些钙化点可能就是癌症的特征出来了。

　　如果这个人没有结节，作为查体，他可以一年查一次。但是如果已经有结节了，是良性的，可以半年或者大半年查一次。如果大夫告诉你这个结节总体来说像一个良性的，但是有一些癌的特征，这种结节可能就要三个月复查一次。所以，要根据前几此复查结节的情况来定多久复查一次。