主持人：为什么会得甲状腺瘤呢?这是很多患者心底的疑惑。甲状腺腺瘤起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。目前认为本病多为单克隆性，是由与甲状腺癌相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种，前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节，有完整的包膜。那么患甲状腺瘤的原因是什么?

　　宋紫明：甲状腺瘤的病因目前尚不十分清楚，可能与性别、遗传因素、射线照射、TSH过度刺激有关，也可能与地方性甲状腺肿疾病有关。

　　1、性别甲状腺瘤在女性的发病率为男性的5～6倍，提示可能性别因素与发病有关，但目前没有发现雌激素刺激肿瘤细胞生长的证据。

　　2、癌基因甲状腺腺瘤中可发现癌基因c-myc的表达。腺瘤中还可发现癌基因H-ras第12、13、61密码子的活化突变和过度表达。高功能腺瘤中还可发现TSH-G蛋白腺嘌呤环化酶信号传导通路所涉及蛋白的突变，包括TSH受体跨膜功能区的胞外和跨膜段的突变和刺激型GTP结合蛋白的突变。上述发现均表明腺瘤的发病可能与癌基因有关，但上述基因突变仅见于少部分腺瘤中。

　　3、家族性肿瘤甲状腺腺瘤可见于一些家族性肿瘤综合征中，包括Cowden病和Catney联合体病等。

　　4、外部射线照射幼年时期头、颈、胸部曾经进行过X线照射治疗的人群，其甲状腺癌发病率约增高100倍，而甲状腺腺瘤的发病率也明显增高。

　　主持人：甲状腺瘤有哪些明显的症状表现?

　　宋紫明：甲状腺瘤主要有以下症状表现：

　　一、甲状腺瘤在中年女性中的发病率较高，一般早期无明显症状，有的患者会出现心神不宁，胸闷，失眠以及爱发脾气等等的一些症状，如果甲状腺瘤的体积比较大，患者则会出现压迫症状，表现为呼吸困难以及吞咽困难等。

　　二、甲状腺瘤初期没有太明显的症状，很多是在体检时发现的;甲状腺瘤就是在颈前出现了肿块，肿块则局限在了一个地方，形状有圆形或者椭圆形的，和核桃比较相似，而且大多数是单发的，表面也很光滑，质地则比较坚韧，而且边界也是非常清楚的，肿块可以随吞咽而上下的移动，和皮肤也不会黏连，同时还会有完整的包膜。

　　三、甲状腺瘤如过不及时治疗或者治疗不当，会出现恶性的病变，那么甲状腺瘤的质地则会非常的坚硬，而且表面也不是光滑的，形状也是不规则的，不会有完整的包膜，和周围的甲状腺组织会粘连到一起，活动度也比较小，而且生长速度也非常的快，患者则会出现明显的压迫症状，能够在甲状腺的周围触摸到质地非常硬的淋巴结。