主持人：骨折的愈合标准是什么?

　　江涛：骨折愈合的标准是：

　　⑴临床愈合标准：

　　①骨折部无压痛及沿肢体纵轴无叩击痛。②自行抬高患肢无不适感。③用适当力量扭转患肢，骨折处无反常活动。④x线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。⑤外固定解除后伤肢能满足以下要求 上肢能向前平举1kg重量达1分钟;下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步。⑥连续观察两周骨折处不变形。⑦第3、5两项的测定必须慎重，可先练习数日，然后测定，以不损伤骨痂发生再骨折为原则。

　　(2)骨折愈合标准：

　　①具备临床愈合标准。②x线片显示骨折线消失或近似消失。

　　主持人：骨折是如何愈合的?

　　江涛：骨折的愈合是一个复杂、连续的过程，根据骨折愈合不同阶段的特点人为地化分为四个时期：

　　(1)血肿机化演进期，骨折端血肿逐渐演进成纤维组织，使骨折端初步连接。这一过程大约需要2～3周。这一时期需要严格制动。

　　(2)原始骨痴形成期，原始骨痂形成大约在6～12周完成，骨折临床愈合后可拆除外固定，逐渐活动关节及适当负重。

　　(3)成熟骨板期，原始骨痂中骨量进一步增多，骨小梁排列趋于规则，原始骨痂不断被破骨细胞清除，同时形成成熟的骨单位结构。这一过程反复进行，直至形成成熟坚硬的板状骨。

　　(4)塑形期，经过塑形，骨结构变得规则，髓腔重新开通，恢复了骨折前的正常形态。这一阶段实际上是一个修整过程。