俗话说，有什么别有病，可我们每个人在一生中难免会患各种疾病，特别是颈椎病。本期做客求医网健康访谈间的嘉宾国内中医研究院望京医院脊柱一科主任张禄堂会为我们一一讲解。

　　颈椎病是骨伤科的一种常见病和多发病，患病后有的人不重视，任其发展，或为了图方便，随便到一些不正规的按摩院或找个体游医按摩，结果使病情加重，给自己带来不必要的痛苦;有的人又太重视，精神压力很大，不知道怎么办才好，这两种态度都不可取。

　　主持人：那么，得了颈椎病到底能不能按摩呢，

　　张禄堂：推拿按摩手法本身对颈椎病是一种有效的传统治疗方法之一，但任何一种方法都有它的适应症，不讲适应症，胡乱按摩带来的问题也绝不可小视!推拿按摩常可因施法不当造成病情加重或瘫痪，甚至死亡，这样的例子并不少见。

　　所以说，颈椎患病后一定不要乱投医，要到正规医院的骨科、骨伤科、推拿科找专科医生检查治疗。

　　主持人：为何会发生颈椎病

　　张禄堂：要了解这个问题，首先我们要明确什么是颈椎病。颈椎病是指由于颈椎间盘本身退行性改变及其继发的病理改变，刺激或压迫了周围组织，如神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而导致出现的一种症状复杂、影响广泛的临床综合症候群，故又称颈椎综合征。其主要表现为颈项及肩背部酸痛不适、手臂痛、麻、无力，头痛、头晕、恶心、耳鸣、视物模糊、心慌胸闷，走路不稳、发飘、四肢无力甚至出现二便失控等症状。

　　主持人：导致颈椎病的原因什么?

　　张禄堂：导致颈椎病的原因很多，可概括为内因和外因两个方面。内因方面：(1)先天畸形：如颈椎的椎体融合、颈肋、齿状突发育不全等。畸形改变了颈椎的受力状态，患椎的相邻椎体必然产生应力集中或活动加大，加重了退变过程。(2)肝肾亏虚、筋骨衰退：中医认为人到“五八肾气衰”，“七八肝气衰”，说明人到中年以后脏器衰退、筋骨退变，这时髓核中的水分逐渐减少，椎间盘厚度逐渐减小，椎间隙变窄，后关节囊及韧带松弛，使颈椎的稳定性降低，关节面易发生磨损而导致骨质增生。外因方面：(1)外伤:临床上有5%～15%的颈椎病人有急性外伤史。通常由扭、闪、冲击及挥鞭性等直接或间接外力致伤。(2)劳损：这与长期从事某种职业或不良姿势有关，如从事计算机、绘画、书写、管弦乐演奏、缝纫等长期低头、扶案工作者，或头顶重物，躺卧姿势不当，高枕睡眠等。这种长期的单一姿势容易造成慢性积累性劳损，导致颈部肌肉痉挛，颈曲改变而加速退变、失稳。(3)颈项部受风着寒、反复落枕，导致颈椎失稳或使局部血运障碍、代谢产物堆积而诱发致病。(4)咽喉部及颈项部的感染：如急性扁桃体炎、颈淋巴结炎、乳突炎等，炎症刺激周围组织，可扩展到颈椎间的关节囊、韧带，产生水肿、渗出、充血，导致周围韧带松弛，使颈椎失稳而诱发或导致发病。总之，颈椎生理平衡失调，致使解剖位置轻度移位，颈部肌肉痉挛，软组织炎性变为其主要的病理变化。其发病大多数呈慢性积累性的损害过程。

　　主持人：现在颈椎病的发病率越来越高，而且还表现出低龄化的趋势，这是为什么呢?

　　张禄堂：随着生活及工作节奏的加快，户外活动的增加，交通事业的发展，计算机的普及，长久低头扶案工作，不正确的午休睡姿(如趴在桌子上睡觉或歪着脖子睡觉)，睡觉枕头过高等等，这些因素给人们造成损伤及劳损的机会增加，而且从事这些工作的大多是年轻人，这些都是颈椎病发病率增高，而且表现低龄化的主要原因。