主持人：各位网友大家好，本期做客求医网健康访谈栏目的嘉宾是刘忠军教授，大家欢迎。

　　主持人：刘教授，你好，感谢您在百忙之中接受我们的专访。欢迎您的到来。

　　刘忠军：主持人好，大家好。

　　主持人：刚才说到脊髓型、交感型、神经根型颈椎病，无论是保守治疗还是手术治疗，对于颈椎已经出现的病变状态能不能有一个逆转?能不能治愈?

　　刘忠军：我们对颈椎病治愈的概念就是症状消除了就是治愈，颈椎病照片子退变的情况是长期性不能改变的，已经退变的颈椎就维持那种状态了。

　　主持人：症状的改善只是短期的还是长期在一个相对好的状态?

　　刘忠军：可以是长期的改善，虽然颈椎改变，做影像学检查的时候看到有一些神经组织受压的表现，只要病人没有症状，也不意味着这个病将来就不能好，将来就一定要出问题。事实上我们有些老年人在做影像学检查的时候都可以发现颈椎的退变，也能看到一些神经组织轻度受压的情况，但是这些人可以终身没有症状，我们把这部分人群作为正常人来看待。

　　牵引不是治疗颈椎病合理的方法

　　主持人：很多人采用牵引的方式，有戴颈椎套的，还有做物理牵引，对颈椎病是不是有好处?

　　刘忠军：对某些病人可能有一些疗效，对年纪轻，单纯椎间盘突出的有一定作用。年轻人的椎间盘保持很好的弹性，牵引的过程当中可以使椎间里面的压力减低，通过这种方式使某些病人减轻对神经的刺激症状。但是对于年纪比较大的人，颈椎退变比较大了，椎间盘失去弹性，做牵引起不到相应的作用，没有效果。

　　做牵引也不应该盲目，也要根据颈椎病的类型，根据年龄的大小，如果有些类型像我们刚才谈到的交感型颈椎病本身就是和颈椎不稳有很大的关系，牵引的过程里面会使椎间反复出现活动，可能使症状反倒加重。牵引的时间是有限制的，一般我们所了解到的在医院里面做牵引，就是牵半个小时病人就要回去了，牵引半小时起来再活动，那半小时的作用就消失了。总体来看，牵引不一定是颈椎病治疗很合理的办法。

　　主持人：脊髓型颈椎病也不适合做牵引?

　　刘忠军：任何保守性的治疗对脊髓型颈椎病没有什么好处，建议脊髓型颈椎病病人做手术治疗。

　　医院正规的理疗可以改善颈椎病人手麻头晕的症状

　　主持人：头晕、手麻的情况对于病人来说很痛苦，希望得到缓解。除了正常的手术治疗、药物治疗之外能不能通过其它方式得到缓解?

　　刘忠军：主要是理疗，理疗可以起到使颈部血液循环改善，使里面的炎症得到吸收控制，通过这样一些方式能使症状得到缓解。如果症状很顽固，通过保守治疗没有任何效果的话，我们考虑做手术。

　　颈椎不好的人如何选择枕头

　　主持人：合理的运动可以帮助减缓颈椎老化的过程，枕头的选择对颈椎病是否也很关键?

　　刘忠军：笼统地说不管是预防颈椎病还是治疗颈椎病都主张枕头不要过高，使颈部不要向前屈。枕高枕头的时候，颈部必然是向前屈的，对于颈椎的恢复是不好的，对于治疗颈椎病是不好的。不枕枕头的时候，颈部不仅没有向前屈，甚至有轻度向后仰，问题是很多人在那个时候感觉不舒服，影响睡眠影响休息，对于颈椎病不管是治疗还是预防不枕枕头倒是没有必要，关键是枕头的高度要保证颈椎的曲度，不要过分前屈。

　　主持人：听说有颈椎枕，这是什么样的情况?

　　刘忠军：大部分的颈椎枕做出特殊的形状，放到颈椎后部可以使颈部保持相对比较好的曲度，大多数保持颈椎不伸屈，或者轻度的后伸位，这个位置上对颈椎有一些好处，但问题是枕着这样的枕头睡觉有新的问题。每个人也做不到一夜睡觉只保持一个姿势，必然要有翻身、侧卧，如果枕头是一个特殊形状的，在我们侧卧的时候，颈椎反倒有可能扭曲了，要把好处和坏处做一下权衡，很难说好处多还是坏处多。

　　按摩仪、红外治疗仪等对治疗颈椎病没有**

　　主持人：现在很多广告宣传各种各样的仪器，按摩仪、药枕、红外器械，这些对于治疗颈椎是有效的吗?

　　刘忠军：我们对于这些仪器不太了解，不好评价这些仪器的功用究竟怎么样，但是从临床大量病人反馈回来的信息来看，好像到目前为止没有哪个仪器有**，大多数的仪器有加热的效果，使痉挛减轻，使病人颈部感到舒服一些。如果泡泡热水澡，用热毛巾热敷一下也可以达到类似的效果。建议网友们不要盲目去相信某一种特殊的仪器，到目前为止没有任何仪器被大家公认对颈椎病有特殊的疗效。

　　网友：96年经医院检查颈椎3?4节椎退行性病变，十年来如遇天气变化或者长时间伏案工作后颈椎僵硬，甚至出现头晕、呕吐现象。骨刺片、颈复康都服用过，也长期理疗效果不佳，请问能否用药枕治疗?

　　刘忠军：对于药枕我们同样不太了解，但是颈椎病发病的原理，从我们对颈椎病的认识来看，估计药枕不会起到太明显的效果。椎管里面出现问题，没有哪种药物能够通过皮肤渗透到椎管里面。