精索静脉曲张怎么治疗
主持人:精索静脉曲张通常会对男性生养造成影响,那么阴囊精索静脉曲张怎么治疗呢?这是众多男性患者所关心的问题。接下来专家便陪你一起探讨精索静脉曲张怎么治疗。
曹树斌:精索静脉曲张是男性常见疾病之一,那么,精索静脉曲张该怎么治疗呢?别急,在探讨精索静脉曲张怎么治疗前,先来了解下什么是精索静脉曲张。所谓精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迂曲而形成的阴囊血管性肿块,和由此引起的一些临床症状。这种病变绝大多数由精索内静脉血液反流引起,有时输卵管静脉与睾提肌静脉也受累出现同样的改变。
阴囊精索静脉曲张分为原发性和继发性。
原发性精索静脉曲张多发生于15-30岁的年轻男性,主要是由于精索静脉曲张本身瓣膜发育异常或病变引起的精索静脉血液回流障碍所致。原发性精索静脉曲张一般在平卧时能够减轻或消失。
继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起的,多发于35岁以上的男性,常见的压迫病变有肾肿瘤、输尿管肿瘤、腹膜后肿瘤、肾积水、肾周积脓、髂静脉阻塞等。
对于阴囊精索静脉曲张怎么治疗这个男性关心的话题,目前大多数采用精索内静脉高位结扎的方法治疗,并且可以取得良好的效果。症状较轻尚未结婚者的静脉曲张怎么治疗呢?专家建议用提睾带进步阴囊,症状即可消失;而症状较重者可行精索内静脉高位结扎,在手术前后仍需提睾带进步阴囊,以进步治愈率。
精索静脉曲张的手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
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