主持人:对于这些不良的生活习惯中的高危人群,或者已经出现早期酒精肝身体指症的患者,在平时的生活以及调理保健上您有什么好的建议?
李秀惠:应该说酒肝的人群,绝大多数或者说在早期的时候,他没有什么临床的症状,或者临床不舒服的情况,所以也是被大家所忽略的。有一些的话,会有一些肝区的不舒服,肝区在人的右肋骨的位置,会有一些胀,隐隐的疼痛,还有一些人吃的不好,我们叫食欲不振,还有一些恶心,严重的像眼睛黄,尿黄。如果要是有眼睛黄和尿黄了,那么一定是有肝脏的损害比较重了,也就是说大家老说肝功能异常才会出现这种情况。
另外脂肪肝的病人,有时候一部分人会合并一些胆囊炎或者胆结石,也会出现我们刚才说的肝区的疼痛,甚至有的人觉得肝脏疼痛还带着后背,整个后背都不舒服这样的一种表现。如果说进一步严重起来的时候,那会出现一些我们说的一些腹水,或者消化道出血,腿肿,下肢浮肿,这些可能都是肝硬化的一些表现。所以我是觉得,对于有这样一些情况的人员,应该引起高度的重视,就是自我应该高度重视。一个是有饮酒的历史,而且是够量了,第二个就是你近期的时候,发现啤酒肚越来越大了,应该定期的检查,我们建议,每年最少做一次体检,就是健康体检。
如果说已经有不舒服了,肝区的疼痛,吃的不好,应该及时到医院做肝功能的检查,做B超,这样我们就能够判断你肝脏的情况。还有的病人,比如说你平时有一些牙龈出血,那么有可能在你不知不觉当中,已经有了肝硬化的表现。牙龈出血有时候因为肝硬化以后,肝脏肿大、脾脏肿大,脾功能亢进,血小板减少,这样尤其刷牙的时候,就容易有出血的情况,这个往往是先期大家都不太重视,突然出现我最近怎么牙龈有一些出血,腿有些肿,到医院一看已经到了肝硬化的程度,这个治疗相对比较晚了。
主持人:其实大家最近生活压力都会非常大,对于工作和其他原因,很多人暂时没有办法去戒酒,不知道在饮酒方式和饮食上,李主任能不能给我们提供一些高招,就是我既能不戒酒,但是又完成了不继续伤害肝脏这样的目的?
李秀惠:我觉得这个是非常困难的一件事,应该说酒精性肝病这块主要就是和饮酒有关系,如果说您不戒酒,又不得酒精性肝病,应该说没有两全其美的事情,是没有的。但是我们是这样的来建议,如果是嗜酒的人,我们看到人是三餐都有酒,早晨、中午和晚上。甚至我们有的病人来的时候,我下午一点钟门诊,那是带着一口的酒气到这来看,还说我怎么就能够让我肝脏能好起来,那我们肯定第一建议就是要戒酒,但是戒酒过程当中,需要一个循序渐进的,不是说今天要戒酒,晚上一点都不能喝,如果要是立刻戒酒的话,特别对嗜酒的人,会有酒精戒断症状,比如出现一些神志恍惚,或者说手颤等等这些,所以我们也是要求他要逐渐的戒下来,先把量减少,或者把酒低度减少,原先喝56度,能不能喝低一点,这样你每日实际酒精量减下来,这样逐渐来做。其他的预防酒精性肝病,没有说又喝酒又能预防的办法,没有。但是在戒酒精过程中,我觉得需要一些饮食进行调理。一个是我们看到多数的酒肝的病人,都是有一些营养的障碍,营养障碍可以出现蛋白的合成减低,病人会有浑身的没劲,腿肿,甚至浮水等等。还有一些是贫血,所以在戒的过程中要合理的饮食,还要可以适当的补充一些维生素类的药物,或者说饮食当中加一些粗粮,这些含维生素多一些。另外要给自己缓解一些压力,要适当的做一些运动,我觉得这样可以在综合的条件下,来把酒精能够戒掉下来。有时候你们叫职场或者商场当中,我们必须有一些应酬,或者酒面上的这些,我们也可以,人家喝高度白酒,我可以少喝一些红酒,或者我喝一杯啤酒,我自己觉得,既表示我的诚意和心意,也不搏面子,也起到对自己逐渐的戒酒和保护的作用。
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