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高血压肾病的治疗手段

时间: 2013-05-30 15:23  来源: 求医网   编辑:

  主持人:在临床上相对于普通高血压,高血压肾病有哪些治疗手段?

  李焱:对于有高血压肾病的病人往往我们需要联合用药、联合使用多种作用机制不同的药物。目前来说比较推荐的是使用RAS系统的阻断剂,包括ACEI、ARB,应该是作为治疗的首要选择。因为有证据表明,一旦出现了肾脏的损害,RAS系统是激活的,这时候使用阻断的药物应该是治疗所有的肾病,包括高血压肾病的一个重要的部分。

  主持人:高血压治疗的药物有哪些,为什么在临床中医生如此关注高血压的有效治疗?

  李焱:高血压的治疗药物,从目前来看,我们把常用的抗高血压药物分为五类。可以分为利尿剂,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,还有血管紧张素转换酶的遏制剂,还有血管紧张素受体的拮抗剂。一般五类的药物都可以在临床上使用。

  主持人:得了高血压好像就是不治之症,一辈子都要服用降压药,在这个过程中需要不停的更换降压药吗?

  李焱:原发性高血压我们现在对它的原因不是很清楚,所以治疗不能完全的治疗,基本上需要终身治疗。如果你吃了这个药物没有明显的副作用,血压又能够达标的话,就应该长期坚持使用同一个药物,不应该随随便便换其他的药物。

  主持人:有没有可能是连续服药,仍然出现了降压的效果时好时坏?

  李焱:药物本身不会说今天有效明天没效,要么就是疗效达到很稳定的状态,要么疗效就逐渐逐渐不好,也有这种情况,但是这种情况并不是很多。

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