周福德主任谈高血压如何预防肾病

　　主持人：高血压对心、脑、肾的损伤是很大的，近来关于这些方面的研究也备受关注。而高血压造成的肾损害最严重的莫过于尿毒症了，这恐怕也是高血压肾病患者最不愿意听到的结果。那么为了防止高血压肾病一经查出就已然是尿毒症，高血压朋友们就应该怎么做?及时查自己的肾功能。

　　周福德：为了防止高血压肾病一经查出就已然是尿毒症，高血压朋友们就应该及时查自己的肾功能。

　　将血压控制在理想水平是防止肾功能损害的前提条件，此外对于高血压患者来说，更重要的是要严密监测自己的肾功能。具体措施如下：

　　1、定期检查肾功能。包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮建议每2个月检查1次。

　　2、严密观察是否有尿毒症的早期症状。如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状，食欲不振或恶心呕吐等消化道症状，以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状，应及时检查肾功能，以确认有无异常。

　　3、高血压肾病尿毒症期。凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的高血压患者，此时已不能把自己看成单纯的高血压了，因为这些都是高血压肾病的常见症状。而且高血压肾病发展到这种程度已经很严重了，此时的治疗都应该按照高血压肾病尿毒症早期的治疗方案来实施。

　　4、服用降压药以保肾护肾为主。高血压患者不论是不是发展到了高血压肾病阶段，在选用降压药时都应该以无肾毒性药物为准，如果能够起到保护肾脏功能的药更好。

　　研究表明，血管紧张素转换酶遏制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在降压的同时都有保护肾脏的作用。就高血压的治疗而言，如在选用西药降压的同时，配合调节升降、补益肝肾功能的中药，对保持血压的稳定和保护肾功能都具有良好的作用。