网友：王教授，您好!我52 ,女，血压时高时低，低时80-130，劳累时100-150，吃施惠达每天一片，另外血脂低密度高(3.84)，其它指标均正常，有脑血管病家族史，需要加降血脂的药吗?

　　王文：按她这个来说是一个中年女性，是高血压，我觉得还是可以的。另外低密度是3.84，如果没有其她异常的话降血脂药也可以不吃，如果生活方式注意，比如减少脂肪的摄入量，不要吃肥肉，油脂性的食物减少一些，我觉得也可以，也没有其他伴随的心脏病、脑血管病或者其他的动脉硬化，脑血管病有家族史，不一定用降压药。

　　网友：陈教授您好:我是2001年做的心脏冠状动脉介入支架一个.坚持吃的药就是阿司匹林,80-100单位.其他的药一直没坚持吃,每年身体检查就是甘油三脂高,其他正常.最近两个月出现血压高\头痛\颈椎痛的问题(血压最高100--150\这些年一直是80--120左右).其他现象最近有睡眠效果不好。

　　陈伟伟：首先这个人诊断非常明确，已经进行了冠脉的支架植入了，是一个冠心病患者，单用阿司匹林应该是不够的，我们现在鼓励中老年人哪怕没有高血压的也可以用一些阿司匹林，对他这种明确诊断冠心病的人，我们建议他心跳快一点的话加用倍他乐克，另外一定要控制血脂，血压要严密监测，这个血压必须要有效的控制。应该说他在冠心病方面的治疗是不足的，必须正规地使用三联也好、四联也好，控制血压，并且降血脂，还有就是用抗心绞痛的药物，比如扩张血管药物。

　　王文：陈主任的意思就是综合治疗，阿司匹林药是必要的，其他的治疗也要跟上。

　　陈伟伟：阿司匹林对于一个支架植入的病人来说100毫克是不够的，一般我们鼓励200到300，支架植入的一般建议双抗，他仅仅用单抗，量也是不够的。

　　网友：高血压天天吃阿司匹林可以预防心血管疾病吗，坚持吃多长时间合适?阿司匹林能够长期用吗，会有一些副作用吗?

　　陈伟伟：我们就是鼓励他长期坚持服用，至于有没有副作用要观察，主要的副作用就是出血和胃肠道刺激，比如有的病人长期吃阿司匹林没有胃肠道刺激那非常好，在用药过程中要注意观察出血现象。但是，今天谈高血压，假如这个病人是高血压，一定要血压控制正常再去用阿司匹林，因为高血压容易脑出血，如果再用阿司匹林一旦出血会使脑出血加重，所以高血压病人使用阿司匹林我们强调血压控制正常之后使用。

　　王文：至少要控制在160以下。

　　主持人：感谢俩位专家的精彩介绍，关于高血压疾病的介绍，听完专家的讲解，相信大家对于日常患者的护理事项会更加注意，提醒大家要饮食清淡，养成良好的作息时间，不要过度劳累。最后祝患者们早日身体康复!

　　【文章转自：搜狐健康】

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