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何广胜教授谈骨髓移植是怎样一种疗法

时间: 2013-03-22 14:10  来源: 求医网   编辑:

  记者:今天我们就骨髓移植方面的问题采访了苏州大学附属第一医院 血液内科何广胜教授。何教授,您好。我想问的是什么是骨髓移植?

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何广胜教授

  何广胜教授: 骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内,使其生长繁殖,重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植,异体骨髓移植又分为血缘关系骨髓(同胞兄弟姐妹)移植与非血缘关系骨髓移植(**捐髓者)移植。自体骨髓移植易复发,在临床上较少采用。目前骨髓移植还是优选异体的骨髓移植治疗白血病。

  白血病患者,因造血组织恶变,产生异常的白细胞,遏制了正常血细胞的功能。传统的治疗方法仅用化疗来摧毁白血病细胞,大部分患者的白血病会复发,剂量过大的化疗与放疗会使患者正常造血细胞无法恢复。骨髓移植治疗方案中患者需接受很大剂量的化疗与全身放疗,骨髓内的病变造血细胞被摧毁,而移植的正常骨髓完全替代病人原有的有病骨髓,重建造血与免疫。

  记者:骨髓移植治疗白血病有几类?

  何广胜教授:

  自体骨髓移植

  骨髓移植是将他人或患者自身的骨髓植入到患者体内,使患者恢复正常造血及免疫功能。通常分为三大类,第一类是自体骨髓移植,由患者自己提供骨髓。供髓的前提是肿瘤患者经治疗后,瘤细胞在体内明显减少甚至基本消失或瘤细胞未侵犯骨髓时可取自身骨髓移植。

  第二类是同基因骨髓移植,指同卵双胞胎供受者间的骨髓移植,骨髓供者与接受者之间的基因类型完全相同、无免疫学差异。

  同种异基因骨髓移植

  第三类是同种异基因骨髓移植,由与患者基因类型相合的兄弟姐妹提供正常骨髓,其完全相合的几率为四分之一,或由基因类型部分相合的兄弟姐妹、亲属为患者提供正常骨髓,还可以由骨髓库提供基因类型相合但无血缘关系的**者捐献的骨髓。

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