如何有效预防宫颈疾病

　　主持人：如何有效预防宫颈疾病可能也是生活方式的一个问题?

　　温凯辉：一个生活方式，再一个我们**志一定要定期的做防癌的检查，这个非常重要，我们发现临床上很多病人三五年都不做一次妇科检查，所以有时候发现以后就很晚期的，现在我们规定，我们国内癌症基金会我们国家定出一个筛查方案，就是说什么时间开始筛查，有一个经济欠发达地区和经济发达地区，经济发达地区是25-30岁就开始，经济欠发达就30岁以后，但是这也是不是很切合实际的，因为我们认为只要你有性生活这样的病人，每年都应该做一次宫颈细胞学检查，如果你有条件再做一个HPV的检测，像我刚才说的，如果两个结果都没有问题的话，那就可以延长一点，如果你必须连续两次HPV阴性和宫颈的TCT细胞学检查阴性，这样才可以三到五年一次，所有有性生活的女性都应该定期进行体检，这样可以及早发现一些不正常现象，在早期就可以把它制止住。

　　主持人：我们可能很多女性朋友也有这样的疑惑，反正感觉做妇科检查是一件很痛苦的事情，不管B超，验尿也好，她们觉得特别痛苦，您能给她们提点什么建议吗?

　　温凯辉：确实是这样的，确实我碰到很多病人，为什么不做妇科检查，她们都说太痛苦了，太难受了，确实这样，这样一个你自己要放松，你不能紧张你要是绷的特别紧，特别紧张的话，再一个你肚子特别紧，子宫盆腔大小都摸不清楚，这跟每个人放松程度都有关系，再一个跟医生的技巧也有关系。为什么有些老大夫检查妇科的时候病人感觉不是很不舒服，跟他平时的一些经验，做临床时间长短都有关系，所以说为什么很多女性朋友都愿意找老一点的大夫检查，这个是两方面的问题。有的医生可能年轻一点，经验少一点，在检查手法方面可能要重一些，慢慢也有一个锻炼的过程，但是作为病人本身来说她要放松，你不能是惧怕检查就不查了，但是我们现在只有无痛的手术，但是没有无痛的检查。

　　主持人：但是为了自己这种最根本的健康，忍受一点健康还是值得的。您刚才提到宫颈癌，到宫颈癌晚期的话，它还有没有缓解的可能?

　　温凯辉：很难了，但是现在从我们国家科学技术的发展，在治疗宫颈癌方面已经有非常大的进步了，过去我们宫颈癌要分期的，分四期，如果是过去的观点，就是二期A的病人才可以做手术，二期B病人就不可以做手术了，但是他可以做放疗，放疗效果其实也听好的，如果太晚期病人，像到四期，不光是盆腔里有问题，就是整个盆腔都硬硬的了，现在随着科学技术的发展，现在有一种化疗的方法应用的宫颈癌治疗当中，所以宫颈癌的治疗，即使有二期B以上的病人，我们经过术前介入治疗了，就是通过放射线，插导管，直接进入子宫动脉，在局部进行化疗，这叫介入治疗，有了介入治疗以后，我们很多二期B的病人也有细胞做手术，早期病人做手术效果好，晚期病人也不是完全做不了手术，只是做了手术以后她的复发率非常高，所以晚期的病人一般我们都不主张手术，一般现在可以放疗可以化疗，现在化疗当中和放疗也可以结合起来，并且有互相增引的作用，在放疗当中给予小剂量几次化疗，效果也挺好的，也可以提高病人的生存期。一般宫颈癌治疗都用顺博、卡博这些东西，还有也有二线化疗方案，都要根据病人的具体情况定方案。

　　主持人：放疗在病人治疗当中起的作用还是非常大的?

　　温凯辉：对，放疗适合所有宫颈癌病人，有些年龄很大的不适合做手术，70-80多岁的老年人，他们都可以选择放疗。宫颈癌可以发生在任何年龄，年龄非常大的人发生的很少，但是个别也有，不是很多，一般它有两个高峰，一个就是50-54岁之间，这是一个高发年龄，还有60-64岁之间，但是近几年发现宫颈癌的病人越来越年轻化，35岁以下的病人现在已经占到9.38%，将近10%的，所以就是说宫颈癌的发病年龄越来越年轻化了，这个跟现在社会比较开放，人的思想也很开放，性生活很早现象有关系。