主持人：请专家介绍一下招风耳整形术治疗方面的知识?

　　张华医师：招风耳整形术

　　招风耳又称扁平耳或煽风耳，由于对耳轮发育不全或缺如，耳甲软骨过度发育所致。耳廓常比正常大，上半部扁平对耳轮形态消失，外展角几乎呈90度，耳中耳舟间角度加大(正常90度)，甚至大于180度，多为双侧。畸形程度轻重不一。

　　1、治疗时机

　　杯状耳畸形对容貌影响较大，并可能影响戴眼镜，一般皆应手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者，宜及早手术，以免影响听力。一般6岁后即可手术，双侧可在一次手术中完成。伴有严重颌面部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。

　　杯状耳的整形术的适应症:

　　杯状耳畸形对容貌影响较大，还会影响戴眼镜。因此，一般皆应手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者，宜及早手术，以免影响听力。一般6岁后即可手术，双侧可在一次手术中完成。伴有严重颌面部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。

　　2、手术方法

　　彻底矫正杯状耳畸形，应修复耳廓所有部分的解剖缺损。首先应矫正卷曲或下垂的耳廓上部分，矫正后即可见耳廓上部分组织量不足，耳舟、三角窝狭小;还可见到整个耳轮长度不足，此时如需要可将其延长，否则整形后的耳廓会明显比正常者小，最后再形成耳轮和矫正耳甲畸形。

　　一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨过度发育形成的。这两部分畸形可能单独存在，也可能同时发生。招风耳双侧性较多见，但两侧畸形程度常有差 异，通常在其父母兄妹中亦能发现同样的畸形。极其严重的,其耳轮缘亦不卷曲，整个耳廓无卷曲回旋部分，形成茶碟样结构。因此亦常将这种极严重形式的招风耳 称为贝壳耳

　　为了不影响儿童正常的心理发展，一般可在5-6岁时即行手术，此时耳廓仅与成人耳廓相差数毫米，手术对其发育影响不大。双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。

　　矫正招风耳的原则是设法重新形成对耳轮及其上脚;减少耳甲壁宽度;使耳轮至乳突距离小于2cm;还常常需要矫正过分前倾的耳垂。切口部位要隐蔽，形成的对耳轮要平滑，对严重的无对耳轮下脚者则还需要形成对耳轮下脚及三角窝。

　　招风耳的整形手术方法很多，手术后常可达到较理想的效果，手术后瘢痕较隐蔽，常在耳后。其中最常见变更耳甲壁的手术方法。手术方法较简单，

　　3、术后注意事项

　　一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免缝线断裂。

　　主持人：本期访谈到此结束，我们下期节目再会。
 

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