招风耳如何修复?

　　网友提问：招风耳如何修复?

　　牛晓露：招风耳是一种较常见先天性外耳畸形，多见于双侧。畸形特点为耳甲软骨过度发育所致的耳廓较正常大，对耳轮发育不全，上半部扁平，形态消失。耳舟与耳甲之间夹角大于150°(正常为90゜)或完全消失。手术宜在5~6岁后，双侧同时进行。修复的基本原则为恢复对耳轮及其上脚的形态，缩小耳甲腔。招风耳常采用软骨管法进行修复。

　　(1) 定点设计：用拇、食指将耳廓向头侧折叠以显现耳舟、对耳轮及其上脚，用美蓝沿其走行的中央线，在耳前皮肤上标记清楚，按轮廓用含有美蓝的注射针从耳前向后刺穿耳廓，使耳郭前、后面皮肤以及软骨面上，都留下供手术中能识别的明显的美蓝着色点。

　　(2)皮肤、软骨处理：在耳后作梭形切口，达软骨膜上向两侧分离，暴露软骨膜上标记的美蓝着色点。依点切开，但不切透前侧软骨膜，用细丝线自下而上逐渐将软骨缝合成管状。这样就可在耳外侧面形成对耳轮及上角的形态，软骨下端狭窄部分可不加缝合。对于对耳轮下脚也消失者，可在下脚部位也做一切口。最后切除耳后多余皮肤并缝合。术中较好将皮肤与软骨缝合处错开，减少耳软骨感染机会。并用松散湿纱布填塞耳廓前后，加压包扎维持耳廓正常位置与外形，预防血肿形成。

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　　网友提问：矫正招风耳疼吗?

　　牛晓露：年幼的儿童需要行全身麻醉，年长的儿童或成年人可以局部麻醉，当日就可以回家。最常用的方法是在耳朵的后面做一个小切口以暴露软骨，对软骨做适当的切削并将其向后弯曲，然后用缝线来维持软骨新的形状。对于过大的耳朵或软骨塑形较困难的病例，可能要切除一些软骨，以使耳朵轮廓更为自然。单侧招风耳可以只做单侧手术;但有时为了使两侧形状一致，可能需要同时做双侧耳朵的整形手术。

　　由于招风耳手术是在麻醉的情况下进行的，因此不会有疼痛的感觉，在手术过后会有一些轻微性的疼痛，此现象会在手术之后的一段时间之后慢慢消退，因此不用担心。