原发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是小儿时期最常见的出血性疾病，其特点是皮肤粘膜自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。如何诊断?如何治疗是大家比较关心的。今天北京儿童医院血液中心主任吴敏媛教授将和我们聊聊出血性疾病，为我们解答以上疑问。

教授 吴敏媛

　　主持人：请吴教授跟网友打个招呼。

　　吴敏媛：大家好，我是北京儿童血液科吴敏媛。

　　主持人：首先问一下吴教授，常见的儿童血液疾病都有哪些?

　　吴敏媛：儿童血液病包括很多种疾病，首先分为良性和恶性疾病，良性疾病比较多见，像一般的贫血，包括出血性贫血、继发性贫血、再生障碍性贫血，还有出血性疾病，包括血小板减少性紫癫、血友病。白血病是儿童恶性肿瘤疾病的一种，儿童白血病里分急性和慢性，急性白血病分急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，在儿童中，急性淋巴细胞白血病占70%~80%，是目前儿童肿瘤治疗效果比较好的一种疾病。

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　　主持人：请吴教授介绍一下急性淋巴性白血病，儿童出现什么表现，必须警惕急性淋巴性白血病的发生?

　　吴敏媛：急性白血病是发病率低的疾病，所以大可不必一说白血病病就很害怕，发病率只有3~4/10万。

　　儿童白血病有几大表现，主要有贫血、出血、发热、肝脾淋巴结肿大。贫血的话，孩子早期脸色不好，小的孩子原来很欢，但现在很长一段时间喜欢让家长抱着，没劲，喜欢上床躺着，大孩子上楼气喘，这是贫血症状，但贫血症状不是白血病固有的，其他病也有。另外还可有出血的现象，有的病人可以看到皮肤黏膜上有出血点。还有就是发热的表现，比如说有的孩子以前是一个很健康的孩子，在一段时间内，经常有原因不明的发热，有的是像感冒那种情况。再有就是在检查中可发现淋巴结肿大。现在城市的儿童往往一出现发烧或者是有一些刚才讲的症状就到医院检查，医院里条件设备也很好，到医院做常规的血液检查是很有必要的。不少的病人就是一次发烧做了血常规检查，就发现了问题。现在医疗检查的条件诊断白血病不是很难的事情。